АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Для диагностики кардиологических заболеваний большое значе­ние имеют инструментальные и лабораторные методы исследования.

Для диагностики кардиологических заболеваний большое значе­ние имеют инструментальные и лабораторные методы исследования.

Измерение АД используется для оценки состояния сердечно­сосудистой системы здоровых и больных людей. АД следует изме­рять всем проходящим медицинский осмотр, обращающимся за ме­дицинской помощью.

· Артериальная гипертензия может быть при многих заболеваниях: гипертонической болезни (первичная или эссенциальная гипертензия), болезнях почек, ЖВС и др. (вторичная или симптоматическая гипертензия).

• Артериальная гипотензия наблюдается при шоке, коллапсе, различных интоксикациях и др.

· Увеличение пульсового давления до 100 мм рт. ст. и более наблюдается при недостаточности аортальных клапанов.

Сфигмография дополняет пальпаторное исследование пульса и является более объективным методом.

Реография позволяет исследовать кровообращение в различ­ных органах и тканях.

ЭКГ — основной, эффективный метод дополнительной диаг­ностики заболеваний сердца. Анализ ЭКГ указывает на характер и локализацию патологического процесса в сердце, например:

· увеличение зубца Р указывает на гипертрофию предсердий;

· высокий, равносторонний, с закругленной вершиной зубец Т называется коронарным и возникает вследствие спазма или стеноза коронарных артерий;

· изменение зубца Т (коронарный, отрицательный, уплощен­ный, двухфазный) свидетельствует об ишемии участка мио­карда;

· глубокий зубец Q, S — Т выше изолинии, отрицательный зубец Т— характерные признаки инфаркта миокарда;

· признаки аритмий сердца обнаруживаются с помощью ЭКГ.
Рентгенография позволяет судить о размерах, конфигурации, пульсации сердца, что дополняет и уточняет данные пальпации и перкуссии (рис. 94).

Рис. 94. Рентгенограммы: а — митральная конфигурация сердца при сужении левого атриовентрикулярного отверстия; б — аортальная конфигура­ция сердца при недостаточности клапана аорты

УЗИ сердца (эхокардиография) позволяет определять разме­ры и функциональные показатели сердца. Широко применяется в диагностике пороков сердца, различных поражений миокарда, перикардитов и др.

Фонокардиография — используется для регистрации сердечных тонов и шумов, подтверждает и расширяет данные аускультации.

Коронароангиография — рентгенологический метод с введени­ем контрастного вещества в кровеносное русло, с помощью кото­рого подтверждается стеноз коронарных сосудов.

OAK дает важную информацию для подтверждения диагноза, например:

· лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ характерны для воспалительных процессов сердца;

• лейкопения, анемия помогают в диагностике инфекцион­ного эндокардита;

· нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево в первые дни, сменяющийся увеличением СОЭ наблюдается при инфаркте миокарда.

Биохимический анализ крови имеет важное значение в диагностике сердечно-сосудистой патологии, например:

· увеличение уровня холестерина, ЛПНП и ТГ при атероскле­розе;

· увеличение количества трансаминаз, особенно АсАТ, при инфаркте миокарда и т. д.

ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО­СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 559 | Нарушение авторских прав