| Мкмоль/л мг/длНоворождённые 27−88 0,3−1,0 Дети до 1 года 18−35 0,2−0,4 Дети от 1 года до 12 лет 27−62 0,3−0,7 Подростки 44−88 0,5−1,0 Взрослые: мужчины 62−132 0,7−1,4 женщины 44−97 0,5−1,1 184 ■ Глава 4 Содержание креатинина в крови закономерно повышается при почеч- ной недостаточности, что имеет большое значение для её диагностики. Диагноз ОПН ставят при концентрации креатинина в сыворотке крови 200−500 мкмоль/л (2−3 мг%), увеличении этого показателя на 45 мкмоль/л (0,5 мг%) при исходном значении ниже 170 мкмоль/л (<2 мг%) или при повышении уровня креатинина по сравнению с исходным в 2 раза. При тяжёлой ОПН концентрация креатинина в сыворотке крови превышает 500 мкмоль/л (>5,5 мг%). Следует отметить, что увеличение концентрации креатинина и мочевины в крови при ОПН — довольно поздние её призна- ки. Они возникают, когда поражены более 50% нефронов. При тяжёлой ОПН содержание в крови креатинина может достигать 800−900 мкмоль/л, а в отдельных случаях 2650 мкмоль/л и выше. При неосложнённых случаях ОПН концентрация креатинина в крови возрастает в сутки на 44−88 мкмоль/л, в случаях ОПН, сопровождающейся поражением мышц (обширная трав- ма), уровень креатинина в крови возрастает более заметно в результате значительного увеличения скорости его образования. Концентрация кре- атинина в крови и СКФ используют как основные лабораторные кри- терии в классификации ХПН (см. ниже раздел «Клиренс эндогенного креатинина»). Следует помнить, что такие заболевания, как гипертиреоз, акромегалия, гигантизм, сахарный диабет, кишечная непроходимость, мышечная дист- рофия, обширные ожоги, также могут сопровождаться повышением кон- центрации креатинина в крови. 
 Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 1135 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |