Мочевая кислота в моче
Мочевая кислота, выводимая с мочой, отражает поступление пуринов
с пищей и распад эндогенных пуриновых нуклеотидов. Приблизительно
70% общего количества мочевой кислоты организма выводится с мочой.
Клиренс мочевой кислоты составляет 10% профильтрованного количества.
Почечная экскреция мочевой кислоты является производной профильтро-
ванного количества, которое почти полностью реабсорбируется в прокси-
мальном канальце, а также секреции и реабсорбции в дистальном канальце.
Референтные величины содержания мочевой кислоты в моче представлены
в табл. 4-13.
Определение мочевой кислоты в моче необходимо проводить совместно
с её определением в крови. Это позволяет во многих случаях установить
патологический механизм, лежащий в основе подагры у больного (избы-
точная продукция мочевой кислоты в организме или нарушение её выведе-
ния). Признаком гиперпродукции мочевой кислоты в организме считают
её выведение с мочой более 800 мг/сут в случае проведения исследования
без ограничения в диете или 600 мг/сут при малопуриновой диете. Пе-
ред проведением исследования следует убедиться в нормальной функции
Биохимические исследования ■ 191
почек (в случае снижения клиренса креатинина уменьшение экскреции
мочевой кислоты не исключает её гиперпродукции), а также исключить
возможные влияния ЛС на выведение уратов. При нарушении выведения
высокая концентрация мочевой кислоты в крови не сопровождается повы-
шением её содержания в моче.
Таблица 4-13. Референтные величины содержания мочевой кислоты в моче
Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 393 | Нарушение авторских прав
|