АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Оцінка результатів

Усі діти віком до 1 року з гострою пневмонією підлягають негайній госпіталізації. Діти віком понад 1 рік з легкими і середньої важкості формами пневмонії можуть лікуватися вдома. Дитину ізолюють в окремій кімнаті, створюють усі умови для проведення аеро- і оксигенотерапій (медсестра забезпечує сім'ю кисневою подушкою). Створюють комфортний режим, максимальний спокій, дбають про лагідний материнський догляд. Медсестра активно відвідує дитину 2 рази на день, стежить за виконанням всіх призначень лікаря, виконує медсестринські маніпуляції, навчає матір елементів догляду. Під час кожного відвідування мед­сестра оцінює стан дитини, підраховує частоту пульсу, дихання, вимірює А/Т, стежить за І тіла, фізіологічними відправленнями. Обов'язково проводяться лабораторні дослідження: аналіз крові, сечі, копрограма. У період розпалу хвороби в домашніх умовах можна проводити аерозольні інгаляції (можна використовувати інгалятор Махольда), гірчичні обгортання, олійні компреси на грудну клітку — після нормалізації І тіла. Медсестра проводить масаж тулуба і кінцівок у вигля­ді легкого розтирання, при цьому відкривається тільки ділянка для масажу, у разі метеоризму - масаж живота. У період зворотного розвитку пневмонії мож­на підключати опромінювання УФ-променями і масаж грудної клітки, активні гімнастичні вправи відповідно до віку дитини. Тривалість занять ЛФК—5—8 хв у гострий період і 10—12 хв у період одужання.

Диспансерне спостерігання за дитиною раннього віку проводиться протягом 1 року. Дітей спостерігають протягом 1 півріччя життя 2 рази на мі­сяць, І півріччя — 1 раз на місяць. Складають індивідуальний план диспансерного спостерігання. Медична сестра стежить за харчуванням дитини, налагоджує оптимальний режим дня, відповідний догляд, продовжує проводити ЛФК і масаж, збільшуючи тривалість до 15—20 хв, з урахуванням віку починає разом з батьками загартовування дити­ни.

Кожні 3 міс бажано проводити 2-тижневі курси стимулювальної терапії: пенто-ксил по 0,015 г на приймання 2—3 рази на добу, метацил по 0,5 г 2—3 рази на добу, елеутерокок по І краллі 2—3 рази на добу. Курсові дози полівітамінів — 2—3 тиж.

Дитині, яка перенесла пневмонію важкої форми з ускладненням, з затяжним перебігом призначати фізіотерапевтичні процедури: електрофорез діоніну, маг­нію, алое, аскорбінової кислоти; фітотерапію — вживання відвару трав (підбілу, фіалки триколірної, первоцвіту, листя берези, кореня дев'ясилу і коре­ня солодки)по 1 /4 склянки на добу

протягом 1 міс; інгаляції відварів ромашки, подорожника, алое, фітонцидів (сік часника, цибулі). Сік готують безпосередньо перед Інгаляцією і розводять ізо­тонічним розчином натрію хлориду або 0,25 % розчином новокаїну. Співвідно­шення соку і розчинника— 1:2. Інгаляція 2—3 рази на добу по 10—12 хв (2—З мл на інгаляцію), курс—10— 15 діб. Можна використовувати аерозолі біоген­них стимуляторів—5 % спиртовий розчин прополісу, 10 % настій кореня жень-

шенто, елеутерокок по 2—3 мл на інгаляцію. Всього по 10— 12 проце-дур в період реконвалесценції.

Важливою умовою успішності диспансерного спостерігання є дотри-мання принципу етапності виходжування дітей після пневмонії: стаціонар—санаторій — поліклініка — дитячий садок або школа. На всіх етапах важливим є органі­зація лікувально-оберігального режиму, раціонального харчування, масаж, ЛФК, використання загартовувальних водолікувальних процедур.

Критеріями для зняття з диспансерного обліку є задовільний стан, добрий емоційний тонус, стійка нормальна температура тіла, відсутність клініко-лабораторних та рентгенологічних даних захворювання.

ТЕМА: Бронхіальна астма План сестринського догляду

ПРОБЛЕМА

Сухий кашель.

Причина

Спазм бронхів під час нападу.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 536 | Нарушение авторских прав