V ЕТАП: Оцінка результатів м/с втручань.
Оцінка результатів визначається по зростанню гемоглобіну на10г/л за тиждень, зменшенню ретикулоцитів на 7-10. При досягненні нормальних показників гемоглобіну лікування препаратами заліза необхідно продовжити ще 6-8 тижнів для створення депо заліза в організмі.
Профілактика анемії повинна починатися до народження дитини. Необхідні активний режим вагітної, достатнє перебування на свіжому повітрі, раціональне вигодовування. Профілактика токсикозу тощо. В останні 2 міс. вагітності призначити профілактичні дози заліза і вітамін Е. Постнатальна профілактика включає – природне вигодовування, оптимальний догляд, профілактику рахіту, дистрофій, інфекційних захворювань. У 2 і 12 міс. – лабораторний контроль крові.
3.3 Рекомендована література:
Основна:
Педіатрія з курсом інфекційних хвороб та основами імунопрофілактики: підручник / За ред. С.К. Ткаченко, Р.І. Поцюрка. — К.: Медицина, 2011.
Педіатрія / За ред. С.К. Ткаченко, Р.І. Поцюрко. — К.: Здоров’я, 2003.
Допоміжна:
Медсестринство в педіатрії / За ред. В.С. Тарасюка. — К.: Здоров’я, 2001.
Практикум з педіатрії / О.Н. Бура, В.С. Тихомирова, М.П. Шаніна, О.І. Юркін. — К.: Здоров’я, 1995.
3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою.
Основні завдання
| Вказівки
| Відповіді
| Вивчити:
- причини виникнення анемій;
- класифікацію;
- основні клінічні прояви анемій;
- основні схеми лікування;
- профілактику анемій
| Назвати:
- причини виникнення анемій;
- класифікацію;
- основні клінічні прояви анемій;
- основні лікарські засоби впливаючи на систему кровотворення;
- специфічну та неспецифічну профілактику
|
|
3.5.Матеріали для самоконтролю:
Питання:
- причини виникнення анемій;
- класифікація;
- основні клінічні прояви анемій;
- основні схеми лікування;
- профілактика;
- невідкладна допомога при носовій кровотечі;
- невідкладна допомога при легеневій кровотечі;
- невідкладна допомога при шлунково-кишковій кровотечі.
Тести
1.В стаціонар поступив хлопчик 7 років. В анамнезі у дідуся з боку матері підвишена кровоточивість. У хлопчика на другому році життя при незначних травмах спостерігалися довготривалі кровотечі. При огляді у дитини збільшений правий колінний суглоб, болючий на дотик, гарячий. Визначте про яке захворювання треба подумати:
1. тромбоцитопенічна пурпура;
2. лейкоз;
3. анемія;
4. геморагічний васкуліт;
5. гемофілія.
2. Дівчинці 7 років. Об’єктивно: стан важкий, шкіра бліда, крововиливи на шкірі, збільшення печінки і селезінки, біль в суглобах. В аналізі крові – незрілі клітини. Який найбільш вірогідний діагноз?
1. ревматоідний артрит;
2. лейкоз;
3.гемофілія;
4. тромбоцитопенії;
5. анемія.
3. У дитини 6 років на шкірі передньої поверхні тулуба, кінцівок петехіальні крововиливи. Селезінка збільшена. В загальному аналізі крові – еритроцитів 4,5х10**/л, тривалість кровотечі – 20хв. Який найбільш ймовірний діагноз?
1. тромбоцитопенічна пурпура;
2. лейкоз;
3. анемія;
4. геморагічний васкуліт;
5. гемофілія.
4. Дитина 6 років. Скарги на підвищення температури тіла, в’ялість, висипи на тілі, переважно на кінцівках навколо великих суглобів. При надавлюванні елементи сипу не зникають. Поставте орієнтований діагноз:
1.тромбоцитопенічна пурпура;
2. геморагічний васкуліт;
3. скарлатина;
4. менінгококцемія;
5. алергічний висип.
5. У дітей із залізодефіцитною анемією першим прикормом обов’язково має бути:
1. круп’яні каші;
2. овочеве пюре;
3. м’ясний фарш;
4. кефір;
5. м’ясний бульйон.
6. Дітям з гострим лейкозом для профілактики нейролейкозу ендолюмбально вводять:
1. метотрексат;
2. преднізолон;
3. цитозар;
4. рубоміцин;
5. адріаміцин.
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1010 | Нарушение авторских прав
|