АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Медсестринський процес

І етап. Медсестринське обстеження.

Для тривалого перебігу залізодефіцитної анемії характерні синдроми:

1. «Епітеліальний» синдром:

- блідість шкіри, с/о, вушних раковин;

- сухість, лущення, пігментація шкіри;

- ламкість волосся і нігтів;

- розлади травлення;

- втрата апетиту;

- прояви стоматиту, глоситу, гастроентериту, дуоденіту.

1. Астеноневротичний синдром:

- підвищена збудливість;

- емоційна неврівноваженість;

- відставання у психомоторному, мовному, фізичному розвитку;

- в’ялість, апатія, швидка втомлюваність;

- у дітей старшого віку головний біль, запаморочення.

1. Серцево-судинний синдром:

- задишка, серцебиття;

- схильність до гіпотонії, тахікардія;

- глухість тонів серця, систолічний шум;

- гіпотрофія лівого шлуночка.

1. Гєпато-лієнальний синдром:

- збільшення печінки;

- збільшення селезінки.

1. Імунодефіцитний синдром:

- часті ГРВІ, пневмонії;

- кишкові інфекції;

- виникнення хронічних запальних вогнищ.

ІІ етап. Медсестринська діагностика.

Медсестринська діагностика проводиться на основі клінічних симптомів і за допомогою лабораторних даних.

Основні показники червоної крові у дітей в нормі і при залізодефіцитній анемії.

III ЕТАП: Планування мед сестринських втручань.

М/с повинна вирішити головні та супутні проблеми хворої дитини, виконувати лікарські призначення, організувати якісний догляд за шкірою дитини, забезпечити доступ свіжого повітря, створити сприятливі емоційно-психологічні умови..

IV етап. Реалізація плану медсестринських втручань.

1. Організувати активний режим дня з максимальним перебуванням на свіжому повітрі.

2. Призначити збалансовану дієту. В дієту включати свіжі овочі, фрукти, ягоди і страви з вівсяної і гречаної крупи, м’ясні страви.

3. Препарати заліза для ентерального призначення: феррокаль, гемостимулін. Сироп алое з залізом, лактат заліза, ферроплекс. Дозу розраховувати в розрахунку 4-6мг/кг/добу в 3 прийоми за 1 годину до прийому їжі, запивати фруктовими соками. Разом з цими препаратами призначають соляну кислоту, ферментативні препарати з метою нормалізації кислотності внутрішнього середовища.

4. Парантерально препарати заліза призначають при важкій формі анемії, порушеннях всмоктування заліза. Для цього використовують – ферковен, феррамід, ферум лек. Дітям до 1 року життя 10-15мг, від1 до 3 років – 25-40мг. Призначають щоденно або через день. Одночасно призначають сульфат міді 1% розчин – 5 крапель з молоком 2-3 рази на день.

5. Переливання крові та еритроцитарної маси показано при гемоглобіні нижче 60г/л.

6. Для відновлення нормальної кишкової флори – біопрепарати.

7. Масаж, ЛФК.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 927 | Нарушение авторских прав