Перелік показань до направлення вагітних до Державного перинатального центру на базі ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України»
І. Екстрагенітальна патологія вагітних:
1. Загальні показання:
- необхідність вирішення питання про можливість виношування вагітності мультидисциплінарним консиліумом (до 12 тиж.);
- наявність у вагітної захворювання, що згідно постанови кабінету міністрів України від 15.02.2006 р. № 144 є підставою для переривання вагітності у пізньому терміні (12–22 тиж.) у разі відмови від проведення переривання;
- стан після хірургічного лікування будь-яких екстрагенітальних захворювань, що проведено в установах НАМН України під час теперішньої вагітності за їх рекомендацією;
- необхідність розродження в умовах високоспеціалізованої мультидисциплінарної допомоги.
2. Хвороби системи кровообігу:
- серцева недостатність ІІА і вище стадії;
- функціональний клас за NYHA ІІІ і ІV;
- ціаноз;
- гемодинамічно значущі порушення серцевого ритму;
- артеріальна гіпертензія ІІІ ступеня;
- коронарна патологія при неможливості надання допомоги на III рівні;
- аневризми аорти і крупних артерій;
- легенева гіпертензія ІІ і ІІІ ступенів;
3. Хвороби дихальної системи:
- легенева недостатність ІІ і ІІІ ступенів;
- патологія, що обумовлює загрозу пневмотораксу;
- хронічні бронхолегеневі хвороби з високою легеневою гіпертензією.
4. Новоутворення:
- новоутворення будь-якої локалізації злоякісної природи чи зі злоякісним клінічним перебігом;
- системні пухлинні захворювання;
- гемобластози.
5. Хвороби нирок і сечовидільної системи:
- гострий гломерулонефрит при неможливості надання допомоги на III рівні;
- хронічна хвороба нирок ІІІ і вище стадії;
- вазоренальна гіпертензія;
- стан після трансплантації нирки.
6. Хвороби крові й кровотворних органів:
- залізодефіцитна анемія тяжкого ступеня;
- інші види анемій (апластична, В12–дефіцитна, гемолітична тощо);
- ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура;
- вторинні тромбоцитопенії тяжкого ступеня (тромбоцити ≤50 ∙ 109/л);
- дезагрегаційна тромбоцитопатія;
- будь-які інші гемофілічні стани;
- вроджені і набуті тромбофілії.
7. Хвороби органів травлення:
- дифузні захворювання печінки з портальною гіпертензією, або гепатоцелюлярною недостатністю, або з холестатичним чи цитолітичним синдромом;
- хронічні шлунково-кишкові захворювання, що обумовлюють небезпеку для здоров’я під час вагітності або пологів;
- спленомегалія із симптомами гіперспленізму.
8. Захворювання центральної і периферичної нервової системи:
- будь-які захворювання, які, згідно з висновком лікарського консиліуму, за місцем мешкання потребують лікування або розродження у ДПЦ.
9. Ендокринні хвороби:
- цукровий діабет 1-го і 2-го типів з тяжкими хронічними ускладненнями;
- хронічна наднирникова недостатність;
- гіперальдостеронізм;
- хвороба та синдром Іценка-Кушинга;
- феохромоцитома;
- гіперпаратиреоз, гіпопаратиреоз;
- ендокринні захворювання у поєднанні із захворюваннями порушення обміну речовин, рідкісними формами.
10. Інші екстрагенітальні захворювання:
- будь-які не перелічені вище захворювання, які, згідно з висновком лікарського консиліуму, обумовлюють загрозу життю жінки під час вагітності або пологів.
ІІ. Акушерська і гінекологічна патологія у вагітних у поєднанні з важкою екстрагенітальною патологією.
ІІІ. Патологія плода:
- необхідність інвазивної пренатальної діагностики;
- Вроджені вади розвитку, фетальні синдроми, що потребують хірургічної корекції в ранньому неонатальному періоді.
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 515 | Нарушение авторских прав
|