АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Організаційні передумови

1. Транспортування пацієнтів між лікарнями різного рівня має бути формально організованим і узгодженим на рівні області (регіону). Зокрема, потрібно визначити лікувальні заклади III (II) рівня, до яких будуть транспортуватись вагітні, роділлі, породіллі та новонароджені. Зокрема, до закладів III рівня, які надають високоспеціалізовану допомогу новонародженим, відносять не лише перинатальні центри III рівня, але й НДЦЛ «ОХМАТДИТ» та обласні дитячі лікарні, в яких функціонують спеціалізовані відділення для новонароджених:

· якщо в області (регіоні) функціонує декілька закладів ІІІ рівня різного профілю (залежно від місцевого рішення), важливо чітко визначити категорії пацієнтів, яким надаватиметься допомога у кожному з цих закладів;

· у структурі всіх приймаючих лікарень мають функціонувати відповідні транспортні бригади, забезпечені всім необхідним для виконання власних функцій;

· транспортні бригади (штатні працівники, транспортний засіб, транспортне обладнання і оснащення) мають юридично відноситись до лікувального закладу ІІІ рівня перинатальної допомоги, куди транспортуватимуть вагітних, роділь, породіль та новонароджених, і знаходитись на балансі цього закладу;

· недоцільним вважається закріплення транспортної бригади (штатні працівники, транспортний засіб, обладнання та оснащення) за будь-якою іншою структурою;

· невідкладне транспортування перинатальних пацієнтів має забезпечуватися цілодобово;

· бригада має виїхати протягом 30 хв. від моменту отримання виклику.

2. Усі лікувальні заклади області (регіону), які надають допомогу вагітним, роділлям, породіллям і новонародженим, повинні мати затверджені локальні протоколи (розроблені на підставі державних уніфікованих клінічних протоколів, стандартів та настанов МОЗ України) консультування і транспортування пацієнтів. Такі протоколи мають включати:

У скеровуючій та приймаючій лікарнях:

· опис організації процесу транспортування;

· заходи початкової стабілізації стану або початкові втручання;

· критерії оцінки якості.

У приймаючій лікарні:

· склад, оснащення і забезпечення функціонування транспортної бригади;

· критерії транспортабельності;

· вимоги до надання медичної допомоги під час транспортування.

У скеровуючій лікарні:

· показання до транспортування із зазначенням відповідних приймаючих закладів вищого рівня.

3. Забезпечення процесу транспортування:

· підготовлений, кваліфікований персонал;

· наявність відповідного обладнання і транспортного засобу;

· інформаційно-комунікативне забезпечення:

• передача інформації про пацієнта у формалізованій формі;

• реєстрація викликів на всіх рівнях надання допомоги;

• наявність механізмів і засобів координації, оперативного зв’язку (телефонного, комп’ютерного, системи транспортної навігації) між лікувальними закладами і транспортною бригадою.

· Нормативно-правове забезпечення:

• отримання інформованої згоди пацієнтки або батьків дитини на переведення, транспортування і виконання необхідних діагностично-лікувальних процедур до початку транспортування:

- за потреби невідкладного хірургічного або іншого лікувально-діагностичного втручання за життєвими показаннями інформовану згоду жінки, її родичів або батьків дитини отримують після консультування відповідними фахівцями; оперативне втручання в такій ситуації може здійснюватись за рішенням консиліуму лікарів;

• родичі вагітної (роділлі) і батьки дитини мають право на отримання повної інформації про стан здоров’я вагітної (роділлі) або новонародженого у разі дієздатності жінки і лише за її згодою;

• батьки мають право бачити дитину і знаходитися біля неї до транспортування (незалежно від стану дитини);

• мати (батько) може супроводжувати дитину під час транспортування за вирішенням відповідального лікаря транспортної бригади;

• інформація, яку треба повідомити жінці, її родичам або батькам дитини:

- причини для транспортування;

- орієнтовна тривалість транспортування;

- спосіб транспортування;

- прізвища медичних працівників, які будуть супроводжувати жінку або дитину;

- адреса і назва медичного закладу, куди буде госпіталізовано жінку або дитину.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 457 | Нарушение авторских прав