АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОТВЕТ К ЗАДАЧЕ № 35

1. Кишечное кровотечение из нижних отделов ЖКТ. Полип прямой кишки.

2. Травматизация полипа каловыми массами при дефекации.

3. Кровотечение из верхних и нижних отделов ЖКТ.

4. Пептическая язва Меккелева дивертикула, пептическая язва при удвоении кишок, инвагинация кишечника, геморрагические диатезы, гемангиомы кишечника, гемобилия (после травмы).

5. Обзорная рентгенография брюшной полости, УЗИ брюшной полости, ректороманоскопия, фиброколоноскопия, радиоизотопное сканирование с технецием.

6. Оперативное лечение.

7. Решение вопроса о гемотрансфузии, гемостатическая терапия.

8. Эндоскопическая электроэксцизия полипов либо удаление полипа с прошиванием ножки.

9. Прогноз для жизни благоприятный.

10. После удаления полипа диспансеризация не требуется. Лечение у гастроэнтеролога.

ЗАДАЧА № 36

Мальчик И., 1 день, поступил в отделение детской хирургии с клиникой нарастающей дыхательной недостаточности. Родился с массой тела 3050,0 от первой беременности, протекающей с гестозом I и II половины. Сразу после рождения у ребенка появилось затрудненное дыхание, выраженная одышка до 62 в минуту, цианоз, усиливающиеся при крике и беспокойстве. Прогрессивно нарастала дыхательная недостаточность.

При поступлении в отделение состояние тяжелое, резко выражен диффузный цианоз кожных покровов. Определяется деформация грудной клетки в виде бочкообразного выпячивания слева. Дыхание затрудненное с участием вспомогательной мускулатуры, одышка до 86 в минуту. Перкуторно слева тимпанит, аускультативно дыхание справа ослабленное, выслушиваются проводные хрипы, слева - не выслушивается. Тоны сердца прослушиваются справа от грудины, пульс 160 ударов в минуту. Живот асимметричен за счет выступающей печени, ниже пупка – запавший.

Рентгенограмма прилагается:

1. Предварительный диагноз.

2. Интерпретация рентгенологических симптомов.

3. Классификация данной патологии.

4. Что является причиной нарастания симптомов внутриплеврального напряжения.

5. Патогенез нарушения дыхания при данной патологии.

6. Дифференциальный диагноз.

7. С какими пороками развития возможно сочетание данной нозологической формы.

8. Особенности транспортировки новорожденных с синдромом дыхательной недостаточности.

9. Показания к оперативному вмешательству и его основные этапы.

10. Предоперационная подготовка и ведение больных в послеоперационном периоде.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1431 | Нарушение авторских прав