Классификация заболеваний ВНЧС
Артикулярные
1. Воспалительные (артриты)
2. Невоспалительные
2.1. Внутренние нарушения
2.2. Остеоартрозы:
· не связанные с внутренними нарушениями ВНЧС (первичные, или генерализованные);
· связанные с внутренними нарушениями ВНЧС (вторичные);
2.3. Врожденные аномалии
2.4. Анкилозы
2.5. Опухоли
Неартикулярные
1. Бруксизм
2. Болевой синдром дисфункции ВНЧС
3. Контрактуры жевательных мышц
Классификация заболеваний височно-нижнечелюстного сустава по этиологии
Артриты:
а) инфекционные
специфические (гонорейные; гриппозные; скарлатиновидные; туберкулезиые;
неспецифические (ревматические, ревматоидные):
б) неинфекционные
дистрофические артрозы (обменно-дистрофические нейродистрофические, эндокринопатические); травматические (острая и хроническая травма).
Классификация неспецифических воспалительных и дистрофических заболевании височно-нижнечелюстного сустава (по B.И.Бургонской)
I. Артриты:
1. Острые
2. Хронические
3. Склерозирующие
II. Артрозы:
1. Травматические
2. Деформирующие
3. Ревматические
4. Ревматоидные
III. Артрозо-артриты
Классификация заболеваний височно-нижиечелюстного сустава у детей и подростков (Н.П.Касиапора, Л.Л.Колесов)
1. Первично-костные повреждения и заболевания суставов
1.1 Врожденная патология височно-нижнечелюстного сустава.
1.2 Воспалительные заболевания суставных концов костей и их исходы:
· остеоартрит
· вторичный деформирующий остеоартроз
· неоартроз
· костный анкилоз
2. Функциональные (дистензионные) заболевания височно-нижнечелюстного сустава и их исходы в подростковое возрасте.
2.1. Юношеская дисфункция внеочно-нижнечелюстного сустава. Дистензионный привычный вывих (подвывих).
2.2. Воспалительные и воспалительно-дегенеративные первично-хряшевые заболевания, развившиеся вследствие дисфункции сустава.
· артрит (острый, хронический)
· деформирующий юношеский артроз
Острые артриты в детском возрасте. Этиология, диагностика, клиника. Особенности общего противовоспалительного лечения. Физиотерапия.
Артрит
Воспалительный процесс в результате дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Острый артрит развивается при однократной кратковременной перегрузке сустава - откусывание большого куска (яблоко, свежие овощи и т.д.), раскусывании твердой пищи. Жалобы на появление чувства неловкости, острых болей, ограничение подвижности сустава. При осмотре - отек мягких тканей с гиперемией кожи в области суставной головки. Ограничение подвижности сустава сопровождается девиацией челюсти в сторону сустава с явлениями артрита. Пальпация головки болезненна. Рентгенологически - расширение суставной щели (рентгенография но Мюллеру, Парма, томография).
Хронический артрит характеризуется тупой болью в суставе, хрустом, уменьшением экскурсии суставной головки. Рентгенологически неравномерное сужение суставной щели до 0,5-0.8 мм в результате рубцовых изменений. При обострении - расширение щели.
Лечение: направлено на устранение причины симптомов воспаления, шалящая диета, ограничение подвижности челюсти. Противовоспалительное и физиотерапевтическое лечение. Натачают бутадион. реопирин, салицилаты. В тяжелых случаях бруфен, вольтарен по 100 мг 1-2 таблетки 3 рта в день. Kуpc 2 недели. Сульфаниламиды, десенсибилизирующие. Физические методы. При остром УФО, УВЧ. При хроническом - электрофорез 3-6% раствора йодида калия, фонофорез 0,05% раствора гидрокартизона, парафинотерапия.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 876 | Нарушение авторских прав
|