Лейкопения, виды и особенности механизма развития
Анемия, определение понятия, общая характеристика.
группа клинико-гематологических синдромов, общим моментом для которых является снижение концентрации гемоглобина в крови, реже при одновременном уменьшении числа эритроцитов (эритропения).
Классификация анемий:
По цветовому показателю:
Цветовой показатель (ЦП) показывает степень насыщения эритроцита гемоглобином. В норме он равен 0,85—1,05. В зависимости от него различают такие анемии:
Гипохромная анемия: ЦП < 0,85
железодефицитная анемия
талассемия
Нормохромная анемия
Нормохромные — ЦП 0,85—1,05:
· гемолитические анемии (когда скорость разрушения эритроцитов превышает скорость их продукции)
· постгеморрагическая (как результат потери крови вследствие кровотечения или кровоизлияния)
· неопластические заболевания костного мозга
· апластические анемии
· внекостномозговые опухоли
· анемии вследствие снижения выработки эритропоэтина
Гиперхромная анемия
Гиперхромные — ЦП > 1,1:
· витамин B12-дефицитная анемия
· фолиеводефицитная анемия
· миелодиспластический синдром
По степени тяжести
В зависимости от выраженности снижения уровня гемоглобина выделяют три степени тяжести анемии:
· Лёгкая — уровень гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л;
· Средняя — гемоглобин в пределах 90—70 г/л;
· Тяжёлая — уровень гемоглобина менее 70 г/л.
По способности костного мозга к регенерации
Основным признаком такой регенерации является увеличение количества ретикулоцитов (молодых эритроцитов) в периферической крови. Норма — 0,5—2 %.
· Арегенераторная (к примеру, апластическая анемия) — характерно отсутствие ретикулоцитов.
· Гипорегенераторная (витамин B12-дефицитная анемия, железодефицитная анемия) — характерно количество ретикулоцитов ниже 0,5 %.
· Норморегенераторная или регенераторная (постгеморрагическая) — количество ретикулоцитов в норме (0,5—2 %).
· Гиперрегенераторная (гемолитические анемии) — количество ретикулоцитов более 2 %.
По этиологии [править | править вики-текст]
· Анемии при хронических воспалениях:
· При инфекциях:
· туберкулёз
· бактериальный эндокардит
· бронхоэктатическая болезнь
· абсцесс лёгкого
Лейкопения, виды и особенности механизма развития
снижение количества лейкоцитов в единице объёма крови.
две основных формы лейкопении: абсолютную и перераспределительную. Для абсолютной лейкопении характерно снижение уровня лейкоцитов в 1 кубическом миллиметре ниже 4000
Среди хронических форм выделяют:
o врожденную форму;
o идиопатическую, т.е. имеющую непонятную причину возникновения;
o аутоиммунную.
o При классификации лейкопении по степени тяжести врачи используют следующую таблицу:
Абсолютное числонейтрофилов крови
| Степень лейкопении
| Риск инфекционныхосложнений
| 1-1,5х109/л
| Легкая
| Минимальный
| 0,5-1x109/л
| Умеренная
| Умеренный
| <0,5x109/л
| Тяжелая (агранулоцитоз)
| Высокий риск
| Также выделяют виды лейкопении, причины возникновения которой могут быть следующими:
o сбой движения лейкоцитов, их выхода в кровь из костного мозга;
o лейкопению, связанную с возникшим в костном мозге сбоем образования лейкоцитов;
o лейкопению,обусловленную разрушением лейкоцитов непосредственно в сосудах.
o Развитие лейкопений является результатом нарушения и/или угнетения процессов леикопоэза, чрезмерного разрушения лейкоцитов в сосудистом русле и органах гемопоэза, перераспределения лейкоцитов в сосудистом русле, потери лейкоцитов организмом, гемодилюции.
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 700 | Нарушение авторских прав
|