ГЕМОБЛАСТОЗАМИ называют группу опухолей, возникших из кроветворных клеток. ОПУХОЛЬЮ называют плохо контролируемую организмом плюс-ткань, которая возникла из одной мутировавшей клетки.
ЛЕЙКОЗЫ - это гемобластозы, при которых костный мозг повсеместно заселен опухолевыми клетками. ЛЕЙКОЗЫ - опухоль, исходящая из родоначальных (стволовых) кроветворных клеток с первичным поражением костного мозга.
Кроме лейкозов, в группу гемобластозов входят гематосаркомы, возникшие из кроветворных клеток, но представляющие собой внекостномозговые разрастания бластных клеток. Несколько реже других гемобластозов встречаются лимфоцитомы - опухоли, состоящие из зрелых лимфоцитов или образованные разрастаниями, идентичными лимфатическому узлу, но мало или совсем не поражающие костный мозг.
Вопрос 3
Тромбоцитопении - группа заболеваний, при которых количество тромбоцитов ниже существующей нормы - 150*109/л. Они могут быть обусловлены:
1. Нарушенным разрушением Тр.
2. Повышенным потреблением Тр.
3. Недостаточным образованием Тр.
Повышенное разрушение наиболее частая причина тромбоцитопений.
Кроме того, выделяют:
1. Наследственнные тромбоцитопении. Основная их масса - это тромбоцитопатии, т.е. нарушение функциональных свойств Тр. Редко наследственные тромбоцитопении являются истинными тромбоцитопениями, связанными с нарушением активности ферментов гликолиза или цикла Кребса, или нарушением образования тромбопоэтинов.
2. Преобретенные тромбоцитопении:
- иммунные;
- обусловленные механической травмой Тр.(гемангиомы, спленомегалии и др.);
- угнетение пролиферации клеток костного мозга (при апластических анемиях, химических и радиационных повреждениях костного мозга);
Иммунные тромбоцитопении встречаются наиболее часто, причем у детей чаще гетероиммунные, у взрослых аутоиммунные. В зависимости от направленности антител иммунные тромбоцитопении делятся:
1) с антителами против антигенов тромбоцитов,
2) против антигена мегакариоцитов,
3) против антигена общего предшественника тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.