АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Шигеллез. Дизентирия. Этиология. Эпидемиология. Клинические проявления. Диагностика. Принципы лечения. Профилактика.

Прочитайте:
  1. II.Этиология.
  2. T7.4. Профилактика поражений ипритом, принципы комплексного лечения
  3. А. Клинические формы интоксикации
  4. А. Клинические формы поражения
  5. Абдоминальный туберкулез, клиника, диагностика. Туберкулезный перитонит.
  6. Аборты. Классификация. Диагностика. Лечение. Профилактика.
  7. Авитаминозы и гиповитаминозы, гипервитаминозы их профилактика. Значение медицинского контроля за потребление витаминов в профилактике гипо- и гипервитаминозов.
  8. Акушерский перитонит. Клиника, диагностика, принципы лечения.
  9. Акушерский перитонит. Клиника. Диагностика. Основные принципы лечения.
  10. Амебиаз: этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.

Шигеллез (дизентирия) - инфекционное заболевание, протекающее с явлениями интоксикации и преимущественным поражением слизистой оболочки толстого кишечника.

Этиология. Возбудителем заболевания являются бактерии рода шигелл. Чаще встречаются шигеллы дизентерии Флекснера, Зонне, Григорьева-Шига. Шигеллы устойчивы во внешней среде. Длительно сохраняются на предметах домашнего обихода.

Эпидемиология. Источник инфекции: больной, реконвалистент, бактерионоситель. Механизм передачи: фекально-оральный. Пути передачи: пищевой, водный, контактно-бытовой.

Клинические проявления. Инкубационный период от 1 до 7 дней. Дизентерия чаще протекает в форме типичного колита и гастроэнтерита. Основные симптомы дизентерии: интоксикация и поражение толстого кишечника.

Типичный колит начинается с симптомов интоксикации: недомогание, снижение аппетита, адинамия, лихорадка различной степени выраженности, рвота, боли в животе. Боли носят постоянный характер, тупые, по ходу толстого кишечника, тенезмы. Учащен стул. Сначала стул имеет каловый характер, затем стул становится скудным, в стуле появляется слизь, гной, прожилки крови («ректальный плевок»). В случае гастроэнтероколита отмечается многократная рвота, частый жидкий стул вплоть до развития эксикоза, к концу первых суток стул становится скудным.

Диагностика. Диагноз выставляется на основании бактериологического обследования пациента.

Принципы лечения. Госпитализируется в инфекционный стационар дети, представляющие эпидемиологическую опасность. Назначается лечебное питание. Легкоусвояемая диета (каши, слизистые супы, протертое мясо). Исключаются продукты усиливающие брожение (цельное молоко, черный хлеб). Пациенту проводят оральную регидротацию глюкозо-солевыми растворами (регидрон, калиевая смесь и д.т.) из расчета 60-100 мл/кг. В случае неэффективности оральной регидратации проводится инфузионная терапия (физиологический раствор, раствор Рингера, коллоидные растворы).

Этиотропная терапия включает применение антибиотиков: аминогликозиды (амикоцин), химиопрепаратов: нитрофураны (фурозолидон, нифуроксозид), сульфаниламиды (ко-тримозол).

Обязательно назначение эубиотиков: бифидумбактерин, колибактерин, линекс, энтерожермина.

При необходимости проводится симптоматическая терапия (жаропонижающие, спазмолитики и др.).

Профилактика основана на соблюдении правил санитарных и противоэпидемических мероприятий на пищеблоках в ДДУ, школах и т.д. Необходимо формировать у детей навыки личной гигиены.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 617 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)