АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема : «Средства, влияющие на систему крови. Плазмозаменители. Средства парентерального питания»

Прочитайте:
  1. A – и b-адреномиметические средства. Классификация. Фармакологические эффекты. Применение. Побочные эффекты.
  2. I. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных патогенными грибами
  3. II. Органические средства
  4. II. Снотворные средства с наркотическим типом действия
  5. II. Средства, влияющие преимущественно на рецепторы эфферентной иннервации сердца
  6. III. Средства, понижающие тонус шейки матки
  7. А) Синтетические средства
  8. А) Средства, блокирующие натриевые каналы (мембраностабилизирующие средства; группа I)
  9. А) Средства, блокирующие передачу возбуждения в вегетативных ганглиях (ганглиоблокаторы)
  10. АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Средства, влияющие на систему крови делятся на две группы: - влияющие на кроветворения: стимуляторы эритропоэза и стимуляторы лейкопоэза - влияющие на систему свертывания: гемостатики (стимуляторы агрегации тромбоцитов; коагулянты; ингибиторы фибринолиза) и антитромботические (антиагреганты, антикоагулянты, фибринолитики)

Железо, витамин В12 и фолиевая кислота – это химически не связанные между собой компоненты питания, которые необходимы для нормального кроветворения. Недостаток любого из этих веществ приводит к анемии. Анемия – это недостаток эритроцитов в крови или уменьшение в них содержания гемоглобина (Hb) Причины анемии: недостаток в организме железа и витаминов; угнетение функции костного мозга; гемолиз; кровотечения

Основные проявления: бледность покровов; дистрофия сердца, печения, почек (снижение доставки кислорода)

Виды анемий: гипохромная; гиперхромная; гипо- и апластическая (патология гемопоэза); гемолитическая (внутрисосудистый гемолиз эритроцитов)

Nb! медикаментозная терапия наиболее эффективна при гипо- и гиперхромной анемиях

Гипохромная анемия (железодефицитная) – эритроцитов норма, но общий показатель гемоглобина снижен (цветной показатель < 0,9)

Причина: недостаток железа (железо требуется для синтеза гемоглобина, при отсутствии необходимого количества железа образуются эритроциты с недостаточным содержанием гемоглобина)

Предрасполагающие факторы: недостаток в пище (снижение употребления мяса, рыбы, цитрусовых, яблок); нарушение всасывания (снижение соляной кислоты); усиленная потеря (хронические кровотечения); повышенная потребность (беременность, кормление грудь., высокогорье)

Препараты:

1. соли закисного двухвалентного железа – «Феррлатум», «Фенюльс», «Феррум лек»

2. комбинированные с витаминами – «Сорбиферр Дурулес», «Феррофольгамма», «Тардифер­рон»

Лекарственные формы: таблетки, капсулы, сиропы, инъекции

Курс: 3-6 месяцев

Nb! 1.темный налет на зубах → полоскать рот и чистить зубы после приема 2.окрашивание кала в черный цвет (соединение железа с сероводородом в кишечнике) 3.не назначают с антацидами,тетрациклинами 4.не желательно запивать молоком, кофе или чаем – снижается всасывание 5.сочетание с витамином С и соляной кислотой усиливает всасывание 6.при приеме внутрь может быть снижение аппетита; при парентеральном введении – гиперемия кожи, боль в спине и животе, затрудненность дыхания, снижение АД

Гиперхромная анемия снижение количества эритроцитов, но Hb в них > нормы (цветной показатель >1,2). Резко снижена способность эритроцитов в переносе О2

Витамин В12 и фолиевая кислота необходимы для нормального синтеза ДНК. Недостаток этих веществ вызывает нарушение синтеза и созревания клеток-предшественников эритроцитов.

Препараты: витамин В12, фолиевая кислота

 

В организме в динамическом равновесии находятся свертывающая и противосвертывающая системы.

Система свертывания состоит из: тромбоцитов и содержащихся в них факторов свертывания (тромбопластин); плазменных белков синтезирующихся в клетках печени (протромбин, фибриноген)

Противосвертывающая система состоит из: плазмина (неактивный фермент крови); белков плазмы, тормозящих образование фибрина (антитромбин); гепарина

При патологическом нарушении равновесия может возникнуть: повышенная кровоточивость или повышенное тромбообразование. Эти состояния требуют лекарственной коррекции.


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 619 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)