АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Акушерство и гинекология. По неотложным состояниям

Прочитайте:
  1. ID_2662_Акушерство і гінекологія_Українська_sem_12-rtf.rtf
  2. IV курс Акушерство
  3. V1: Акушерство
  4. V1: Акушерство
  5. V1: Патологическое акушерство.
  6. Акушерство (база 2011 року)
  7. Акушерство 4 курс (рус)
  8. Акушерство в вопросах и ответах
  9. Акушерство в вопросах и ответах
  10. Акушерство в вопросах и ответах

 

 

ЗАДАЧА № 3

По неотложным состояниям

 

В родильный дом доставлена машиной скорой помощи беременная со сроком 36 недель с жалобами на слабость, головокружение, боли в животе, кровянистые выделения из влагалища. Болеет гипертонической болезнью. Беременность протекала на фоне преэклампсии легкой степени по поводу чего лечилась в стационаре. Общее состояние беременной средней степени тяжести, кожные покровы и видимые слизистые бледны, пульс 100 уд/мин., ритмичный; АД 150/100, 160/100. Матка в повышенном тонусе, болезненная слева у дна. Положение плода продольное, предлежит головка над входом в малый таз. Сердцебиение плода 100 уд/мин, аритмичное, глухое.

Влагалищное исследование: шейка матки сформирована, наружный зев закрыт, через передний свод влагалища определяется головка плода над I плоскостью малого таза, выделения кровянистые умеренные, темного цвета. Анализ мочи: протеинурия 2,5 г/л. Анализ крови: Hb – 90 г/л; Ht – 42%, тромбоциты 182.000. УЗИ – ретроплацентарная гематома 3×4 слева у дна матки.

 

 

1. Сформулируйте диагноз неотложного состояния.

2. Определите тактику и оказание экстренной медицинской помощи.

 

Задача утверждена на заседании кафедры

Акушерства и гинекологии № 1

 

 


Акушерство и гинекология

 

ЗАДАЧА № 3 А

Ситуационная по диагностике

 

В гинекологическое отделение поступила больная с диагнозом миома матки меноррагия.

Общий анализ крови: эр. 2,6×1012/л, Hb – 80 г/л, L – 5,2×109/л, Общий белок 52 г/л.

УЗИ: тело матки 13х10 см в передней поверхности матки определяется интрамуральный узел 80х60 на широком основании М-Эхо 13,6 мм.

 

1. Оцените результаты лабораторных исследований.

2. Оцените результаты УЗИ исследования.

3. Какой препарат применяется для лечения данного состояния? (выпишите рецепт)

 

 

Задача утверждена на заседании кафедры

Акушерства и гинекологии № 1

 


Акушерство и гинекология

 

 

ЗАДАЧА № 3 Б

Ситуационная по диагностике

 

В гинекологическое отделение поступила больная с диагнозом прогрессирующая трудная беременность

Уровень В-ХГ через 48 часов увеличился на 28 %

По тесту INEYSCREEN tm –ХГ представлен интактной фракцией

УЗИ: отсутствие плодного яйца в полости матки

 

1.Оцените результаты исследований.

 

Задача утверждена на заседании кафедры

Акушерства и гинекологии № 1

 

 

Акушерство и гинекология

 

 

ЗАДАЧА № 3

Типовая

 

Первобеременная Р., 22 лет, поступила в клинику с активной родовой деятельностью, начавшейся 8 часов назад. Роды в срок. Беременность 1-я.

Объективно: состояние удовлетворительное, АД-115/70 мм.рт.ст., пульс-80 уд/мин., ОЖ-98 см, ВСДМ-28 см. Таз 22-25-27-18 см. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Признак Вастена отрицательный, сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 уд/мин. Схватки через 2-3 мин. по 50-60 сек. Ориентировочная масса тела плода–2800.

Влагалищное исследование: влагалище нерожавшей, шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева до 6 см., плодный пузырь цел, головка плода над I плоскостью малого таза, стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева ближе к лону. Мыс достижим, диагональная коньюгата – 10 см.

 

 

Диагноз? План ведения родов?

 

Задача утверждена на заседании кафедры

Акушерства и гинекологии № 1

 


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 451 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)