АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Акушерство и гинекология. По неотложным состояниям

ЗАДАЧА № 7

По неотложным состояниям

Роженица З., 23 лет, поступила в родильный дом в связи с началом родовой деятельности. Роды первые, срочные. В анамнезе бесплодие, хронический двухсторонний аднексит. В течение 6 часов тенденции к усилению родовой деятельности нет. Схватки через 5-8 мин. по 25-20 сек., слабые. Положение плода продольное, предлежит головка, фиксирована ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 уд/мин., околоплодные воды не изливались.

Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева на 3,5 см, плодный пузырь цел, предлежит головка фиксирована ко входу в малый таз, вставление головки правильное. Мыс не достижим.

Анализ крови: Hb – 130 г/л; L – 7,5×10⁹/л; СОЭ – 10 мм/час.

Анализ мочи: сахар, белок не обнаружен; L – единичны.

1. Сформулируйте диагноз неотложного состояния.

2. Определите тактику и оказание экстренной медицинской помощи.

3. Какой препарат применяется для лечения данного состояния? (выпишите рецепт)

Задача утверждена на заседании кафедры

Акушерства и гинекологии № 1

Акушерство и гинекология

ЗАДАЧА № 7 А

Ситуационная по диагностике

В отделение патологии беременных поступила беременная с диагнозом: беременность 36 недель. Двойня. Преэклампсия легкой степени.

Общий анализ крови: эр. 2,8×10¹²/л, Hb – 92г/л, L – 7,3×10⁹/л, СОЭ – 12 мм/час, Ht – 38, тромбоциты - 150×10⁹/л.

Общий анализ мочи: белок – 1 г/л, сахар не обн., L-3-4 в п/з.

Общий белок крови – 65 г/л.

Кардиотокограмма плода (КТГ) – первого плода - нестрессовый тест положительный, показатель состояния плода (ПСП) – 0,5.

Кардиотокограмма (КТГ) второго плода - нестрессовый тест положительный, показатель состояния плода (ПСП) – 0,8.

1. Оцените результаты лабораторных исследований.

2. Оцените результаты кардиотокограммы плода.

Задача утверждена на заседании кафедры

Акушерства и гинекологии № 1

Акушерство и гинекология

ЗАДАЧА № 7 Б

Ситуационная по диагностике

В гинекологическое отделение поступила больная с диагнозом: миома матки с геморрагическим синдромом, вторичная анемия.

Общий анализ крови: эр. – 2,3×10¹²/л; L – 8,2×10⁹/л, Hb – 80 г/л, СОЭ – 23 мм/час.

УЗИ – матка бугристая 13х10х8 см, неоднородной эхоструктуры.

Кольпоскопия: слизистая шейки матки без патологических изменений.

Гистологическое исследование: в соскобе шейки матки обнаружена слизистая цервикального канала, в соскобе из полости матки – железисто – кистозная гиперплазия эндометрия.

1. Оцените результаты исследований.

2. Какой препарат применяется для лечения данного состояния? (выпишите рецепт)

Задача утверждена на заседании кафедры

Акушерства и гинекологии № 1

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 540 | Нарушение авторских прав