АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ранняя реабилитация ориентирована на двигательную сферу

• Самообслуживание;

• Двигательная функция является одной из наиболее подвижных: она быстро нарушается при снижении МК и также быстро может восстанавливаться;

• Неравномерное восстановление отдельных мышц, приводит к развитию патологических двигательных паттернов, что определяет необходимость контроля за процессом восстановления движений;

• Моторика влияет на пластичность мозга;

• На моторику можно воздействовать с периферии через ИН СМ как методами кинезотерапии,так и сенсорными стимулами.

Методы восстановительной терапии в остром периоде инсульта:

• лечение положением;

• ранняя активация и вертикализация;

• онтогенетическая кинезотерапия;

• обучение бытовым навыкам, ходьбе;

• биоуправление на принципе БОС;

• логопедические занятия;

• психологическая коррекция.

Задача ранней реабилитации: использовать эффективные и достаточно простые методы восстановительной терапии, доступные как медицинскому персоналу, так и ухаживающим родственникам.

Избыточные физические нагрузки способны увеличивать очаг поражения. Необходим продуманный индивидуальный подход» мало агрессивный в острейшем периоде инсульта с постепенным наращиванием нагрузок и отбор больных для проведения активной ранней реабилитации.

Гимнастика по Фельденкрайсу.

Ломка привычных стереотипов и воспитание осознанных движений, (требуется напряженное внимание). 1 Глазодвигательная гимнастика - разобщение движений глазных яблок и шеи (шейно-тонический рефлекс влияет на тонус конечностей).

Биологическое управление способствует:

• Коррекции мышечного тонуса;

• Улучшению сенсорного обеспечения движений;

• Увеличению амплитуды и точности движений;

• Активации и концентрации внимания на ощущениях степени мышечного сокращения и пространственного расположения конечностей.

• ЭМГ- БОС -тренинг - улучшение лраксиса.

• Стабилометрический -БОС — тренинг - улучшение походки и постуральной устойчивости.

Препараты комбинаторного действия:

• Танакан,

• Вазобрал,

• Кавинтон,

• Винпотропил,

• Инстенон,

• Сермион,

• Стугерон

Профилактика инсульта:

• Первичная (концепция факторов риска и их коррекция)

• Вторичная (концепция факторов риска + знанение патогенеза ОНМК)

• Полпуляционная стратегия

• Стретегия высокого риска

Основные направления предупреждения повторного инсульта

• лечение артериальной гипертонии (АГ)

• выявление и лечение патологии сердца

• коррекция тромбофилических состояний

• коррекция нарушений липидного обмена

• ангионейрохтрургическая реконструкция

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 389 | Нарушение авторских прав