АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Экстрапирамидная или смешанная дизартрия.
Экстрапирамидная дизартрия возникает при поражении подкорковых узлов. При экстрапирамидной или подкорковой дизартрии наблюдается мышечная дистония в общей и артикуляционной моторике.
Прежде чем давать какую бы то ни было неврологическую характеристику экстрапирамидной и мозжечковой дизартриям, необходимо вспомнить, какие же образования относятся к экстрапирамидной системе и ее роль в реализации двигательной функции человека.
К экстрапирамидной системе относятся некоторые структуры коры больших полушарий, подкорковые ганглии, объединенные общим названием – стриопаллидарная система, ретикулярная формация, мозжечок, восходящие и нисходящие пути.
Экстрапирамидная система регулирует последовательность, силу и длительность мышечных сокращений, регламентирует выбор для того или иного двигательного акта мышц, то есть обеспечивает двигательные автоматизмы, гарантирующие наиболее экономное расходование мышечной энергии в процессе выполнения движения.
При поражении ядер экстрапирамидной системы и их связей возникают различные симптомы. Основными из них являются: гипотонически-гиперкинетический и акинетико-ригидный синдромы. Нарушения экстрапирамидной системы проявляются в виде изменения двигательной функции, мышечного тонуса, вегетативных функций, эмоциональных расстройств, мышечной дистонии.
Так называемые экстрапирамидные или смешанные дизартрии чаще всего проявляются симптомами поражения бледного шара или паллидума, полосатого тела или стриатума и мозжечка.
Основными симптомами поражения бледного шара являются: тихая, замедленная, монотонная речь, мелкий нечеткий почерк или микрография, вязкость больного в обращении, замедленность мышления.
При поражении полосатого тела возникает гипотонически-гиперкинетический синдром, что обусловлено дефицитом тормозящего влияния полосатого тела на нижележащие двигательные центры, вследствие чего развивается мышечная гипотония и избыточные непроизвольные движения.
Со стороны артикуляционной мускулатуры они, в частности, проявляются следующими внешними признаками: выпячивание губ, перекашивание рта, гримасничанье, прищелкивание языком, вокальными феноменами в виде вскриков и похрюкивания, судорожными сокращениями в пальцах кисти рук, которые наиболее резко проявляются во время письма, периодически повторяющимися симметричными судорогами лицевых мышц, клоническими судорогами диафрагмы в виде икоты.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 627 | Нарушение авторских прав
|