ТИПОВЫЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО (ОРГАННОГО) КРОВООБРАЩЕНИЯ И МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ
Кровеносная система состоит из четырехкамерного сердца и двух кругов кровообращения, венозная кровь не смешивается с артериальной. Большой круг кровообращения начинается левой дугой аорты, продолжающейся в спинную аорту, от которой отходят артерии к органам тела. Малый круг начинается из правого желудочка легочной артерии, которая делится на две ветви, несущие венозную кровь к легким.
Чисто артериальная кровь из легочного желудочка по большому кругу кровообращения доставляется ко все органам и тканям организма. Венозная кровь из правого желудочка по сосудам малого круга кровообращения направляется в легкие по легочным артериям, где она обогащается кислородом. Быстрое движение артериальной и чисто венозной крови обеспечивает организм кислородом и быстро удаляет продукты распада. Это обеспечивает быстрый обмен веществ, высокую и постоянную температуру тела млекопитающих.
Малый круг: начинается в правом желудочке, выбрасывающем венозную кровь в легочные артерии →капилляры→легкие(капилляры легких)→газообмен в альвеолах→легочные вены→левое предсердие (4 секунды).
Большой круг: от левого желудочка→аорта→артерии→капилляры(во всех органах)→вены→правое предсердие (23 секунды).
ТИПОВЫЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО (ОРГАННОГО) КРОВООБРАЩЕНИЯ И МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ.
Периферическим, или органным, называется кровообращение в пределах отдельных органов.
Микроциркуляция составляет его часть, которая непосредственно обеспечивает обмен веществ между кровью и окружающими тканями (к микроциркуляторному руслу относятся капилляры и прилегающие к ним мелкие артерии и вены, а также артериовенозные анастомозы диаметром до 100 мкм). Нарушение микроциркуляции делает невозможным адекватное снабжение тканей кислородом и питательными веществами, а также удаление из них продуктов метаболизма.
Объемная скорость кровотока Q через каждый орган или ткань определяется как артерио-венозной разностью давлений в сосудах этого органа: Ра-Ра или ДР, так и сопротивлением R на протяжении данного периферического сосудистого русла: Q = ДР/Д, т.е. чем больше арте-риовенозная разность давлений (ДР), тем интенсивнее периферическое кровообращение, но чем больше периферическое сосудистое сопротивление R, тем оно слабее. Изменения как ДР, так и R являются ведущими в нарушениях периферического кровообращения.
Основными формами расстройств периферического кровообращения являются: 1) артериальная гиперемия - усиление кровотока в органе или ткани вследствие расширения приводящих артерий; 2) ишемия - ослабление кровотока в органе или ткани вследствие затруднения ее течения по приводящим артериям; 3) венозный застой крови - увеличение кровенаполнения органа или ткани вследствие затруднения оттока крови в отводящие вены; 4) нарушение реологических свойств крови, вызывающее стаз в микрососудах - местную остановку кровотока вследствие первичного нарушения текучести (вязкости) крови. Зависимость между линейной и объемной скоростями тока крови и суммарной площадью микрососудистого русла выражается
формулой, отражающей закон непрерывности, который, в свою очередь, отражает закон сохранения массы:
Q = v S, или v = Q/S,
где Q - объемная скорость тока крови; v - его линейная скорость; S - площадь поперечного сечения микрососудистого русла.
Соотношения этих величин при разных видах гиперемий и ишемии и наиболее характерные симптомы основных форм расстройств периферического кровообращения представлены в табл. 32, 33.
Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 1084 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
|