АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Изменения в тканях при ишемии

Прочитайте:
  1. III. Множественные изменения стволовых рефлексов
  2. Акселерация, ретардация, децелерация. Социально-гигиеническое значение изменения темпов возрастного развития.
  3. Аллергические заболевания пищеварительной системы и заболевания с изменениями реактивности вообще
  4. Анатомические изменения легочного сосудистого русла.
  5. Анатомические изменения наружных мужских половых органов
  6. Анатомия, гистология и физиология пульпы зуба. Изменения в пульпе в связи с возрастом, при заболеваниях.
  7. Артериальная гипертензия, изменения кожи, ногтей
  8. Асфиксия от закрытия отверстий рта и носа: генез смерти, морфологические изменения, судебно-медицинская диагностика.
  9. Б) Изменения лабораторных данных
  10. б) Изменения пульса

Описанные изменения микроциркуляции при ишемии ведут к ограничению доставки кисло­рода и питательных веществ в ткани, а также к задержке в них продуктов обмена веществ. На­копление недоокисленных продуктов обмена (мо­лочной, пировиноградной кислот и др.) вызыва­ет сдвиг рН ткани в кислую сторону. Наруше­ние обмена веществ приводит сначала к обра­тимым, а затем к необратимым повреждениям тканей.

Разные ткани неодинаково чувствительны к изменениям кровоснабжения. Поэтому наруше­ния в них при ишемии наступают соответственно неодинаково быстро. Особенно опасна ишемия для центральной нервной системы, где недоста­точность кровоснабжения сразу же приводит к расстройствам функции соответствующих обла­стей мозга. Так, при поражении двигательных областей довольно быстро наступают парезы, параличи и т. д. Следующее место по чувст­вительности к ишемии занимают сердечная мыш­ца, почки и другие внутренние органы. Ишемия в конечностях сопровождается болями, ощуще­нием онемения, «бегания мурашек» и дисфунк­цией скелетных мышц, проявляющейся, напри­мер, в виде перемежающейся хромоты при ходь­бе.

В случаях, когда кровоток в области ишемии в течение соответствующего времени не восста­навливается, возникает омертвение тканей, на­зываемое инфарктом. При патологоанатомичес-ком вскрытии в одних случаях обнаруживается так называемый белый инфаркт, когда в про­цессе омертвения кровь в область ишемии не поступает и суженые сосуды остаются здесь за­полненными лишь плазмой крови без эритроци­тов. Белые инфаркты обычно наблюдаются в тех органах, в которых коллатеральные пути слабо развиты, например в селезенке, сердце и поч­ках. В других случаях имеет место белый ин­фаркт с красной каемкой. Такой инфаркт раз­вивается в сердце, почках. Геморрагический вен­чик образуется в результате того, что спазм со­судов по периферии инфаркта сменяется паре-тическим их расширением и развитием крово-


излияний. Тромбоэмболия мелких ветвей легоч­ной артерии вызывает развитие геморрагичес­кого красного инфаркта легкого, при этом стен­ки сосудов оказываются разрушенными и эрит­роциты как бы «нафаршировывают» всю ткань, окрашивая ее в красный цвет. Возникновению инфарктов при ишемии способствуют общие рас­стройства кровообращения, вызываемые сердеч­ной недостаточностью, а также атеросклероти-ческие изменения артерий, препятствующие кол­латеральному притоку крови, склонность к спаз­мам артерий в области ишемии, повышение вяз­кости крови и т. д., что препятствует колла­теральному притоку крови и нормальной мик­роциркуляции.


Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 959 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)