АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

Нейроны являются наиболее чувствительны­ми структурными элементами организма к рас­стройству кровоснабжения и к гипоксии. Поэто­му в процессе эволюции животного мира разви­лась совершенная система регулирования моз­гового кровообращения. Благодаря ее функци­онированию в физиологических условиях вели­чина кровотока всегда соответствует интенсив­ности обмена веществ в каждом участке мозго­вой ткани. При патологии та же система ре­гулирования обеспечивает быструю компенсацию различных циркуляторных нарушений в голов­ном мозге. У каждого больного важно иденти­фицировать чисто патологические и компенса­торные изменения мозгового кровообращения, так как без этого невозможно правильно подби­рать лечебные воздействия, которые устраняли бы нарушения и способствовали их компенса­ции в организме.

Несмотря на совершенную систему регулиро­вания мозгового кровообращения, патогенные влияния на организм (в том числе стрессорные факторы) столь часты и интенсивны в современ­ных условиях, что согласно статистике различ­ные расстройства мозгового кровообращения оказались наиболее частыми причинами (или способствующими факторами) нарушения фун­кций головного мозга. При этом выраженные морфологические изменения в сосудах головно­го мозга (например, склеротические изменения

сосудистых стенок, тромбоз сосудов и т.д.) обна­руживаются не во всех случаях. Это означает, что нарушения мозгового кровообращения име­ют функциональный характер, например возни­кают вследствие спазма мозговых артерий или же резкого повышения или понижения общего артериального давления, и могут приводить к выраженным нарушениям функции головного мозга и нередко к смерти.

Нарушения мозгового кровообращения могут быть связаны: 1) с патологическими изменения­ми системного кровообращения (главным обра­зом с артериальной гипер- или гипотензией); 2) с патологическими изменениями в сосудистой системе самого мозга. Это могут быть первич­ные изменения просвета мозговых сосудов, глав­ным образом артерий (вызываемые, например, их спазмом или тромбозом), либо изменения реологических свойств крови (связанные, напри­мер, с усиленной внутрисосудистой агрегацией эритроцитов, вызывающей развитие стаза в ка­пиллярах) (схема 15).

Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 923 | Нарушение авторских прав