АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача 4. Вспышка вирусного гепатита А в Санкт-Петербурге, связанная с предприятием общественного питания

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. Алгоритм действия при введении вакцины против вирусного гепатита.
  5. Алгоритм по оценке степени тяжести вирусного гепатита
  6. Алгоритм по ранней диагностике вирусного гепатита
  7. Алгоритм по ранней диагностике вирусного гепатита
  8. Базисная терапия гепатита А у детей. Специфическая профилактика.
  9. В) Задача
  10. В) Задача

Пищевая вспышка гепатита А имела место в шести районах Санкт-Петербурга с 18 апреля по 17 мая 2005г. Заболело 115 человек, в т.ч. 109 были сотрудниками 24 магазинов торговой сети «Пятерочка», 5 человек – магазина промышленных товаров «Компьютерный мир» и 1 – работницей столовой предприятия общественного питания, которое поставляло обеды в указанные магазины. У всех 115 больных диагноз «гепатит А» был подтвержден обнаружением специфических антител класса IgM. Первый случай ГА был зарегистрирован 18 апреля 2005г. у одного из работников магазина торговой сети «Пятерочка». В дальнейшем почти одновременно (с 25.04 по 07.05) было зарегистрировано 99 случаев гепатита А среди сотрудников 24 магазинов этой торговой сети, расположенных в разных районах города. В это же период ГА заболело пятеро сотрудников магазина промышленных товаров «Компьютерный мир2. Остальные 10 случаев ГА имели место с 8 по 17 мая 2005г.

У 85 человек гепатит А протекал с желтухой, у 30 (26,1%) – без этого симптома. Легкая форма болезни была диагностирована у 39 человек (33,9%), среднетяжелая – у 76 (66,1%). Заболевшие ГА были в возрасте от 18 до 50 лет, но преобладали среди них лица 20 – 30 лет (51 человек – 44,3% от общего числа больных).

Одновременное (в пределах одного инкубационного периода) возникновение случаев гепатита А в большом числе магазинов, расположенных в разных районах города, свидетельствовало о действии единого фактора передачи вируса ГА.

Водный путь передачи был исключен на основании:

1) различного характера водопотребления в пораженных объектах;

2) отсутствия заболеваний ГА среди жителей домов, имеющих общие с магазином водоводы;

3) отсутствие аварийных ситуаций в водопроводных и канализационных сетях магазинов;

4) соответствия всех проб водопроводной воды, исследованных до и во время вспышки ГА, гигиеническим требованиям по санитарно-химическим показателям;

5) Отсутствия антигена вируса ГА в 10 исследованных пробах водопроводной воды.

Было установлено, что случаи ГА имели место только в тех 24 магазинах торговой сети «Пятерочка», расположенных в шести районах Санкт-Петербурга, которые получали комплексные обеды (куда входили салаты), изготовленные предприятием общественного питания ООО «Эшель-Эли». Все 109 сотрудников магазинов, заболевших ГА. Употребляли эти комплексные обеды. Следует отметить, что среди сотрудников этих магазинов, которые не ели такие обеды, случаев ГА зарегистрировано не было (так же как и среди сотрудников 27 магазинов торговой сети «Пятерочка», которые находились тех же районах города


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 731 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)