Фоновые заболевания шейки матки (псевдоэрозия, эрозированный эктропион, истинная эрозия, лейкоплакия, эритроплакия, полип)
Направления инструментальной и лабораторной диагностики:
1. Кольпоскопия - расширенная кольпоскопия с применением 3% раствора уксусной кислоты и 3% раствора Люголя (проба Шиллера) и хромокольпоскопия (после обработки шейки матки 0,1% раствором гематоксилина или 1% раствором толуидинового синего).
2. Цервикоскопия.
3. Кольпофотография.
4. Флюоресцентная кольпоцервикоскопия.
5. Кольпомикроскопия, в том числе флюоресцентная.
6. Цитологическое исследование.
7. Исследование цитогенетических показателей (тест полового хроматина).
8. Гистологическое исследование (биопсия).
9. Бактериологическое и вирусологическое исследование соскоба из шейки матки.
10. Исследование митотического режима эпителия шейки матки.
11. Иммунограмма.
При сочетании фоновых заболеваний шейки матки с воспалительными процессами вульвы и влагалища вначале устраняется инфекционный процесс (см. разделы «5.1 Гонорея», «5.2 Трихомониаз» «5.3 Хламидиоз». «5.6 Герпетическая инфекция» и др.).
Затем проводится разрушение очага поражения в пределах неизмененных тканей следующими методами:
1. Диатермохирургия.
2. Термокоагуляция.
3. Криохирургия.
4. Высоко- и низкоинтенсивное лазерное воздействие.
5. Электроэксцизия.
6. Большая петлевая эксцизия зоны трансформации эпителия.
7. Химическая коагуляция: Аппликации ваготила
474 ПОЛИКРЕЗУЛЕН [POLICRESULEN]: ваготил (Vagothyl) фл 36% 50 мл
Rр: Sol. Vagothyli 36% - 50 ml
D.S. Тампон, смоченный препаратом, с небольшим нажимом прикладывают на 1-3 мин к измененному участку шейки матки. Интервал между процедурами - 2-3 суток. Количество процедур -6-15. Аппликации солковагина
475 СОЛКОВАГИН [SOLCOVAGYN] фл. 0,5 мл N2
Rp: Solcovagini 0,5 ml D.t.d. N.2 in amp.
S. Препарат наносится на патологический очаг специальной палочкой с ватным тампоном. При необходимости через 6-9 дней проводится повторная аппликация (3-я и 4-я аппликации возможны с интервалом в 14 дней). Спринцевания фиброланом:
476 ФИБРОЛАН [FIBROLAN] фл (плазмин 25 ЕД + дезоксирибонуклеаза 15 тыс ЕД)
Rp: Fibrolani
D.t.d. N.5
S. Растворить содержимое флакона в 10 мл стерильной воды или натрия хлорида - для спринцеваний. Электрофорез сульфата цинка.
477 ЦИНКА СУЛЬФАТ [ZINCI SULFAS] порошок
Ионы цинка подводят к очагу поражения через положительный электрод, введенный во влагалище и прижатый к шейке матки. Процедуры проводят 1 раз в неделю. Курс 6-8 процедур.
/. НФК: Нормализация иммунитета
Применяются иммуномодуляторы (рец. 413-418). Лечение иммуномодуляторами проводится до мероприятий по разрушению очага поражения шейки матки.
//. НФК: Восстановление нормальной микрофлоры влагалища
Лечение проводится согласно НФК III раздела «5.5 Бактериальный вагиноз».
Препараты назначаются на следующий день после разрушения очага поражения шейки матки.
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1066 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 |
|