АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диетотерапия при инфаркте миокарда

Прочитайте:
  1. E Диетотерапия
  2. Атипичные формы инфаркта миокарда.
  3. Биохимические маркеры некроза миокарда.
  4. Верифицируйте проявления наступающей ишемии миокарда.
  5. Внезапная сердечная (коронарная) смерть. Инфаркт миокарда.
  6. Выберите положения, верные для инфаркта миокарда.
  7. Гипертрофия миокарда.
  8. Гипоксия миокарда.
  9. Гликемический профиль: 8.00 – 3,9, 11.00 – 4,7, 13.00 – 5,3 ммоль/л ЭКГ: Синусовый ритм, ЧСС 69-64 в мин. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Метаболические изменения миокарда.
  10. Диагностика сердечного приступа при инфаркте миокарда

Целесообразно не кормить больных в первые 4-6 часов с момента поступления в стационар. До стабилизации состояния – парентеральное питание, далее диета с ограничением жиров животного происхождения и соли, в остром и подостром периодах – диета №10а.

Суточная энергетическая ценность рациона составляет 1000-1500 ккал. В целях уменьшения нагрузки на сердечно-сосудистую систему рекомендуется дробное (5-6-разовое) питание малыми порциями. Основным требованием к диете является низкое содержание насыщенных жиров и холестерина с добавлением морепродуктов, рыбы, свежих фруктов и овощей. Разрешается легко усваиваемая, негрубая пища. Пища должна содержать достаточное количество калия, растительной клетчатки и не более 4-5 г поваренной соли. В первые дни рекомендуются каши, кисели, суфле, кефир, творог, фруктовые соки, минеральные воды, сухари, несдобное печенье.

При отсутствии артериальной гипертензии и недостаточности кровообращения количество принимаемой в сутки жидкости составляет 1-1,5 литра. В диету необходимо включать продукты, способствующие опорожнению кишечника (чернослив, курагу, свеклу, винегрет, растительное масло). При развитии запоров применяются растительные слабительные (сенаде, глаксена, экстракт крушины, кафиол и др.). Нормализация стула чрезвычайно важна, так как запоры и натуживание ухудшают коронарное кровообращение и способствуют развитию аритмий сердца.

 

19. Реабилитация больных инфарктом миокарда – это комплекс медицинских и социальных мероприятий, направленных на восстановление здоровья и трудоспособности больных.

Этапы реабилитации:

o стационарный;

o санаторный;

o диспансерно-поликлинический.

Задачи санаторного этапа реабилитации:

· восстановление физической работоспособности;

· психологическая адаптация;

· подготовка к дальнейшей самостоятельной жизни и производственной деятельности.

Задачи стационарного этапа реабилитации:

· предупреждение и лечение осложнений;

· достижение оптимального для больного состояния;

· стабилизация клинических, лабораторных и инструментальных данных;

· достижение такого уровня физической активности больного, при котором он мог бы обслуживать себя, подниматься на один этаж, совершать прогулки на 2-3 км в 2-3 приема.

Итоговая цель стационарного лечения и реабилитации больных – подготовка их к переводу в отделение реабилитации местного кардиологического санатория (через 20 дней при мелкоочаговом и через 30 дней – при крупноочаговом ИМ).

 

Виды реабилитации:

o физическая;

o психологическая;

o профессиональная;

o социально-экономическая.

 

Физическая реабилитация включает восстановление работоспособности, что достигается своевременной и адекватной активацией больных, ранним назначением лечебной гимнастики, а в дальнейшем ЛФК под контролем врача.

Психологическая реабилитация включает создание благоприятной психоэмоциональной обстановки вокруг больного, поддержание оптимистического настроения, внушение уверенности в благоприятном прогнозе.

Профессиональная реабилитация включает вопросы трудоустройства, профессионального обучения и переобучения, определение трудоспособности больных.

Социально-экономическая реабилитация включает вопросы взаимоотношений больного и общества, больного и семьи, пенсионного обеспечения.

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1456 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)