Приложение № 2

1. Длительное обездвиживание больного с инфарктом миокарда может привести

а) к брадикардии

б) к артериальной гипертензии

в) к тромбоэмболическим осложнениям

г) к сердечной недостаточности

д) к снижению систолического объема сердца

2. Реабилитацию больных с инфарктом миокарда неосложненного течения следует начать:

а) с первых суток от возникновения инфаркта

б) с первой недели от возникновения инфаркта

в) с третьей недели от возникновения инфаркта

г) с четвертой недели от возникновения инфаркта

д) с шестой недели от возникновения инфаркта

3. Прямые признаки заднего инфаркта миокарда на ЭКГ регистрируются в следующих отведениях:

а) І, aVL, V₁-V₄

б) ІІ, ІІІ, aVF

в) І, aVL, V₅-V₆

г) aVL, V₁-V₂

д) V₁-V₆

4. Основным электрокардиографическими признаком трансмурального инфаркта миокарда является:

а) подъем сегмента ST в нескольких отведениях

б) депрессия сегмента ST в нескольких отведениях

в) появление комплекса QS в двух и более отведениях

г) блокада левой ножки пучка Гиса

д) нарушение сердечного ритма

5. Подозрение на инфаркт миокарда на фоне блокады левой ножки пучка Гиса возникает, если:

а) длительность комплекса QRS превышает 0,12 с

б) отсутствует зубец Q в отведениях V₅-V₆

в) имеется комплекс QS в отведениях V₁-V₂

г) имеется комплекс QR или зазубрины в начале восходящего колена зубца R в отведениях V₅-V₆

6. При остром инфаркте миокарда в сыворотке крови раньше других возрастает уровень активности:

а) АСТ

б) КФК

в) ЛДГ

г) АЛТ

д) миоглобина

7. Активность КФК в сыворотке крови повышается:

а) при инфаркте миокарда

б) при любом повреждении миокарда

в) при повреждении скелетной мускулатуры

г) при повреждении мозга

д) во всех перечисленных случаях

8. Основная причина инфаркта миокарда:

а) инфицирование 3-гемолитическим стрептококком группы А;

б) пневмококковая инфекция;

в) тромбоз коронарных сосудов;

г) хроническая интоксикация, алкоголь.

9. Типичная жалоба при инфаркте миокарда:

а) боль в грудной клетке колющего характера на высоте вдоха;

б) боль за грудиной сжимающего и давящего характера, продолжительностью 5-10 минут, купирующаяся нитроглицерином;

в) продолжительная щемящая боль в прекардиальной области, усиливающаяся при неловких движениях;

г) жгучая, раздирающая боль за грудиной с широкой зоной иррадиации, продолжительностью более 30-90 минут, не купирующаяся нитроглицерином.

10. Для астматического варианта инфаркта миокарда ведущим клиническим симптомом является:

а) боль в области сердца;

б) боль в животе;

в) удушье;

г) нарушение ритма сердца.

11. Частый клинический вариант инфаркта миокарда:

а) абдоминальный;

б) астматический;

в) болевой;

г) аритмический.

12. Характерные аускультативные признаки острой стадии трансмурального инфаркта миокарда:

а) усиленный 1 тон;

б) акцент II тона на легочной артерии;

в) акцент II тона на аорте;

г) приглушенные тоны сердца.

13. Для острого Q-инфаркта миокарда при аускультации определяется:

а) ритм перепела;

б) ритм галопа;

в) протодиастолический убывающий шум;

г) пресистолический шум.

14. Для острой стадии инфаркта миокарда левого желудочка характерны осложнения:

а) острая дыхательная недостаточность;

б) острая правожелудочковая недостаточность;

в) кардиогенный шок;

г) синдром Дресслера.

15. Наиболее характерное осложнение в подострой стадии инфаркта миокарда:

а) кардиогенный шок;

б) делирий;

в) синдром Дресслера;

г) анемия.

16. Срок консолидации рубца при Q-инфаркте миокарда:

а) до месяца;

б) до 2 месяцев;

в) до 6 месяцев;

г) до 3-4 месяцев.

17. Типичный признак некроза на ЭКГ:

а) депрессия сегмента ST;

б) высокий остроконечный зубец Р;

в) патологический зубец Q или QS;

г) отрицательный зубец Т.

18. При острейшей стадии инфаркта миокарда на ЭКГ:

а) подъем сегмента SТ, который сливается с зубцом Т;

б) патологический (глубокий и широкий) зубец Q или комплекс QS, ST выше изолинии, зубец Т отрицательный;

в) патологический зубец Q или комплекс QS, ST на изолинии, зубец Т глубокий, симметричный, отрицательный;

г) патологический зубец Q или комплекс QS, сегмент ST на изолинии, Т слабо отрицательный, изоэлектричен или положительный.

19. Для острой стадии Q-инфаркта миокарда на ЭКГ определяются:

а) подъем сегмента ST, который сливается с зубцом Т, начальная часть желудочкового комплекса не изменена;

б) зубец Q, сегмент ST выше изолинии, зубец Т отрицательный:

в) комплекс QS, сегмент ST на изолинии, зубец Т глубокий симметричный отрицательный;

г) комплекс QS, сегмент ST на изолинии, зубец Т слабо отрицательный, изоэлектричен или положительный;

20. Для подострой стадии инфаркта миокарда на ЭКГ характерны:

а) подъем сегмента ST, который сливается с зубцом Т, начальная часть желудочкового комплекса не изменена;

б) патологический (глубокий и широкий) зубец Q или комплекс QS, ST выше изолинии, зубец Т отрицательный;

в) патологический зубец Q или комплекс QS, ST на изолинии, зубец Т глубокий, симметричный, отрицательный;

г) патологический зубец Q или комплекс QS, сегмент ST на изолинии, зубец Т слабо отрицательный, изоэлектричен или положительный.

21. Для рубцовой стадии инфаркта миокарда на ЭКГ характерны:

а) подъем сегмента ST, который сливается с зубцом Т;

б) патологический (глубокий и широкий) зубец Q или комплекс QS, ST выше изолинии, зубец Т отрицательный;

в) патологический зубец Q или комплекс QS, ST на изолинии, зубец Т глубокий симметричный

г) патологический зубец Q или комплекс QS, сегмент ST на изолинии, Т слабо отрицательный, изоэлектричен или положительный.

22. Наиболее стойкий признак перенесенного инфаркта миокарда на ЭКГ:

а) подъем сегмента ST;

б) отрицательный зубец Т;

в) патологический зубец Q;

г) смещение вниз сегмента ST.

23. Для нетрансмурального инфаркта миокарда на ЭКГ характерны:

а) монофазная кривая;

б) патологический (глубокий и широкий) зубец Q;

в) комплекс QS;

г) изменения по сегменту ST и зубцу Т при отсутствии изменений комплекса QRS.

24. ЭКГ-признак постинфарктной аневризмы передней стенки левого желудочка:

а) высокий зубец R;

б) «застывшая» монофазная кривая;

в) высокий остроконечный зубец Р;

г) двугорбый зубец Р.

25. При отсутствии достоверных изменений на ЭКГ инфаркт миокарда можно подтвердить данными:

а) спирографии;

б) эхокардиографии;

в) исследования тропонина, КФК, МВ-КФК;

г) рентгеноскопии грудной клетки.

26. В общем анализе крови для инфаркта миокарда характерны:

а) лейкоцитоз в первые дни заболевания, затем уменьшение лейкоцитоза и появление ускорения СОЭ;

б) лейкоцитоз и ускоренная СОЭ с первого дня заболевания;

в) стойкий лейкоцитоз;

г) лейкопения.

27. Для острого инфаркта миокарда характерны:

а) значительная, но преходящая гиперферментемия;

б) значительная и стойкая гиперферментемия;

в) незначительная стойкая гиперферментемия;

г) отсутствие гиперферментемии.

28. Средство выбора для купирования ангинозного статуса при трансмуральном инфаркте миокарда:

а) нитроглицерин под язык;

б) морфин;

в) анальгин;

г) коринфар.

29. Фибринолитическая терапия в острой стадии неосложненного Q-инфаркта миокарда:

а) кордиамин подкожно;

б) стрептокиназа в/в капельно;

в) строфантин в/в капельно;

г) мезатон в/в капельно.

30. Для лечения и профилактики частых желудочковых экстрасистол ритма при инфаркте миокарда применяется:

а) финоптин;

б) дигоксин;

в) лидокаин;

г) атропин.

31. Для лечения истинного кардиогенного шока применяется:

а) адреналин;

б) кордиамин;

в) допмин;

г) мезатон.

32. Мероприятия по профилактике повторных и рецидивирующих инфарктов миокарда:

а) применение в течение длительного времени аспирина;

б) применение в течение длительного времени нитросорбида;

в) применение в течение длительного времени β-адреноблокаторов;

г) применение в течение длительного времени антагонистов кальция.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1842 | Нарушение авторских прав