Ситуационные задачи. Задача 1.В поликлинику обратился пациент 47л
Задача 1. В поликлинику обратился пациент 47л. с жалобами на плохой сон, периодически возникающую головную боль. Работает шофером дальних рейсов; давно не был в отпуске; курит 25 лет; наследственность отягощена (у матери ГБ); хронических заболеваний в анамнезе нет. При объективном обследовании выявлено: САД-145 мм рт.ст., ДАД – 95 мм рт.ст. Изменений со стороны сердца и других внутренних органов не выявлено.
Вопросы:
1. О каком заболевании следует думать?
2. Какие факторы риска есть у пациента?
3. Определить приоритетную цель и независимые пути реализации
Ответы:
1. Гипертоническая болезнь
2. Факторы риска: наследственность, курение, частые стрессовые ситуации.
3. Цель – нормализация АД в срок до 3 недель. Пути реализации: проведение беседы о необходимости соблюдения здорового образа жизни, рекомендовать взять отпуск; обучить измерению АД и ведению дневника контроля АД; назначить повторный визит через 3 недели.
Задача 2.
В военкомате на медицинской комиссии у допризывника выявлено АД 140/95 мм рт.ст. Никаких жалоб не предъявляет. В анамнезе – редкие ангины без высокой температуры. Лабораторное исследование выявило: общий анализ мочи – относительная плотность 1,021, прозрачная, белок – 0,089 г/л, лейкоциты -1-2 в поле зрения, эритроциты (измененные) 3-5 в поле зрения, эпителий плоский -1-2 в поле зрения. Общий анализ крови – в пределах нормы.
Вопросы.
1. Какие синдромы можно выделить?
2. О какой патологии необходимо думать?
Ответы.
1. 2 синдрома – артериальной гипертензии, мочевой.
2. Симптоматическая гипертония на фоне заболевания почек.
Тесты.
1. К какой категории относитя значение АД 130/95 мм рт.ст.
а) нормальное
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 618 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
|