Заживление ран
Неинфицированные раны с небольшой полостью могут довольно быстро зажить. При заживлении края раны склеиваются, и в последующем образуется рубец. Такой вид заживления ран, называемый заживлением первичным натяжением, возможен лишь в тех случаях, когда края раны прилегают друг к другу (например, резаные раны или раны, края которых после хирургической обработки сближены наложением швов).
Заживление такой раны начинается с первых суток за счет размножения соединительно-тканных клеток и может закончиться в течение 6-8 дней. К этому времени на месте раны появляется рубец.
Процесс заживления раны вторичным натяжением протекает гораздо дольше. В инфицированных ранах, края которых далеко отстоят друг от друга, заживление протекает по-иному. Полость раны по мере отторжения и гнойного расплавления мертвых тканей постепенно заполняется соединительной тканью, богатой кровеносными капиллярами и поэтому приобретающей красный цвет. Эту ткань, состоящую из отдельных зернышек (гранул), называют грануляционной. Из глубины ее замещает рубцовая ткань, а с поверхности из краев кожной раны растет молодой эпителиальный покров.
При поверхностных повреждениях из свернувшейся и засохшей крови и лимфы образуется корочка (струп), под которой происходит восстановление целости поврежденной кожи. Этот вид заживления носит название заживления под струпом.
При попадании на рану радиоактивной пыли в больших количествах процесс заживления раны замедляется. Такие раны чаще нагнаиваются. В зараженных ранах чаще развивается газовая инфекция. Своевременное наложение повязки надежно предотвращает последующее заражение ран радиоактивной пылью.
При попадании на рану ОВ (например, иприта, люизита) они быстро всасываются, и развивается общее отравление организма.
Одновременно проявляется и местное действие ОВ. Края раны становятся отечными и краснеют, ткани ее приобретают серую окраску, а затем покрываются пленками, что свидетельствует об их омертвении.
Заражение ран ОВ можно установить также по следующим признакам. Попавшие на раневую поверхность капли иприта и люизита имеют вид маслянистых пятен. При попадании в рану люизита, кроме того,через 10-20 мин возникает резкая болезненность, чего не бывает при попадании других ОВ. Наличие в ране дымящейся серой корки, а также обожженных участков кожи и обмундирования в окружности раны указывает на попадание в нее фосфора.
При заражении раны фосфорорганическими веществами наблюдается подергивание мышечных волокон, как в самой ране, так и вблизи от нее; вскоре развиваются явления общего отравления (затруднения при дыхании, беспокойство раненых, судороги отдельных мышц, а затем и всего тела).
Первая помощь при таких поражениях заключается в следующем: надо надеть на раненного противогаз в зоне заражения ОВ (если противогаз до этого не был надет), обработать кожу вокруг раны жидкостью ИПП, наложить на рану повязку и вынести раненного за пределы зоны заражения. Если установлено заражение раны люизитом или имеется подозрение на это, рану перед наложением повязки надо смазать йодной настойкой.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 625 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 |
|