АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиника ожогового шока

Прочитайте:
  1. IV) Травматические повреждения периферический нервов и сплетений. Клиника, диагностика, лечение, виды операций.
  2. VI. Частота, клиника, диагностика повреждения менисков коленного сустава.
  3. Аглоточный абсцесс у детей и взрослых. Этиология, клиника, лечение.
  4. Аденовирусная инфекция. Этиология, патогенез, классификация, клиника фарингоконъюнктивальной лихорадки. Диагностика, лечение.
  5. Аденоидит, клиника, лечение.
  6. Аденома предстательной железы. Этиология, патогенез, клиника, диагностика
  7. Адреногенитальный синдром. Патогенез. Классификация Клиника. Лечение
  8. Адреногенитальный синдром. Патогенез. Классификация. Клиника. Лечение.
  9. Адреногенитальный синдром. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика
  10. Актинический и метеорологический хейлит. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

Различаются 3 степени по тяжести проявления у взрослых:

· I степень - легкий ожоговый шок. Возникает при площади глубокого ожога до 20% поверхности тела. Кожные покровы бледные, иногда озноб, умеренная жажда. Сознание ясное, порой возбужденное. Пульс 100 уд/мин, АД на нормальных цифрах, диурез не изменен, почасовой диурез может снижаться кратковременно до 30 мл. Гемоконцентрация умеренная - Нв 150-170 г/л, Н 0,56. Лейкоцитоз 19,8 ´ 10´9/л. Белок сыворотки крови 56 г/л. Выход из состояния шока в течение 24-36 часов;

· II степень - тяжелый ожоговый шок. Развивается при площади глубокого поражения кожа 21-40% поверхности тела. В первые часы психомоторное возбуждение, затем заторможенность, тошнота, рвота. Кожа сухая, бледная. Тахикардия - пульс 110-120 уд/мин, АД не стабильное, систолическое до 90-95 мм рт.ст. Суточный диурез снижается до 600 мл, почасовое отделение мочи уменьшается в 2 раза. Плотность мочи повышена. Азотемия (остаточный азот 43 ммоль/л). Нарастает гемоконцентрация - Нв 180-190 г/л, Н 0,60. Лейкоцитоз 21 ´ 109/л. Белок сыворотки крови 52 г/л. Метаболический ацидоз - рН 7,32. При комплексной терапии большинство пострадавших могут быть выведены из этого состояния;

· III степень - крайне тяжелый ожоговый шок. Наблюдается при глубоких ожогах более 40% поверхности тела. Кратковременное возбуждение сменяется заторможенностью, апатией. Сознание сохранено, спутано. Коэа бледная, синюшная с землистым оттенком, холодная на ощупь. Озноб, сильная жажда, характерны тошнота, повторная рвота “кофейной гущей”. Резкая тахикардия - пульс 120-130 уд/мин, АД 85-90 мм рт.ст. Олиго- или анурия, суточный диурез меньше 400 мл. Моча темно-бурая, черная, с запахом гари. Азотемия - остаточный азот 53 ммоль/л. Значительная гемоконцентрация - Нв 190-200 г/л, Н 0,70. Высокий лейкоцитоз - 25 ´ 109/л. Белок сыворотки крови 50 г/л. Выраженный ацидоз - рН 7,2. Из этого состояния удается вывести лишь немногих пострадавших. Продолжительность у выживших до 72 часов, однако, в последующем они, как правило, умирают в ближайшее время.

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 521 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)