АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Травмы коленного сустава

Классификация 1-повреждение менисков, 2-повреждение связочного аппарата, 3-вывих в коленном суставе, 4-перелом надколенника. 1 - гемартроз- кровотечение в полость сустава 2 -повреждение менисков- может происходить как при прямом, так и при непрямом механизме воздействия, чаще повр внутренний мениск, который связан с боковой связкой, что ограничивает его перемещение при движении в суставе. Диагностика повреждения менисков в поздние сроки после травмы наиболее типичные симптомы 1 -боль в области щели сустава на стороне поврежденного мениска, 2-симптом блокады сустава (придвижении в коленном суставе, особенно связанном с ротацией голени, он остается в положении фиксированного сгибания, под углом примерно 130°) 3-симптом разгибания 4. симптом калоши- (усиление болей в локальной точке при движениях конечностью, имитирующих надевание калоши-ротационные движения голенью и стопой) Лечение покой, тепло. После вправляют ущемленную часть мениска: ногу сгибают в колен­ном суставе в положении ротации голени кнаружи и отведения. Затем резкое разгибание с одновременной внутренней ротацией голени. При этом ущемившаяся часть мениска становится на свое место, оперативное Повреждение боковых связок 1 - частичный разрью боковых связок (ограничение ф-ии сустава, может быть припухлость мягких тканей, боль при пальпации, отклонение голени в сторону, противоположную поврежденной связке, вызывает боль) 2-полный разрыв боковых связок 3 - повреждение крестообразных связок- передняя крестообразная связка повреждается значительно чаще задней Повр-е этих связок приводит к передне-задней нестабильности сустава Диагностика симптом «выдвижного ящика»- если голень смещается к переди по отношению к бедру, это указывает на разрыв передней крестообразной связки Если голень по отношению к бедру под действием руки врача смещается кзади Это указывает на разрыв задней крестообразной связки.лечение: пластика связок либо в теч 5 дней, или после 2 месяцев.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 459 | Нарушение авторских прав