АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЦИКЛ работы сердца. Давление в полостях сердца в различные фазы сердечной деятельности

Цикл работы сердца состоит из фаз сокращения (систола) и расслабле-ния (диастола). Различают систолу и диастолу предсердий и желудочков. Выделяют также общую диастолу – момент, когда расслаблены и пред-сердия, и желудочки. Сначала про-исходит систола предсердий, а же-лудочки в это время расслаблены. Затем происходит систола желу-дочков. При ЧСС = 75 длительность сердечного цикла = 0,8 с. При этом длительность систолы предсердий 0,1 с (диастола предсердий 0,7 с); систола желудочков 0,33 с (диастола 0, 47 с). Общая пауза 0,37 с. В состоянии диастолы давление крови в ПП=0, т.е. на 2-3 мм рт. ст. ниже, чем в полых венах, поэтому кровь поступает в ПП, а затем в ПЖ. Дав-ление крови в ЛП в фазе диастолы может быть и (-). Во время систолы в ПП и ЛП давление возрастает до 5-9 мм рт. ст. После сокращения предсердий начинается систола же-лудочков. Сначала сокращается то-лько часть мышечных волокон, а др. расслаблена и под влиянием крови растягивается, поэтому форма желу-дочков изменяется, а давление в них нет. Этот период назыв. фазой асинхронного сокращения (0,05 с). При сокращении всех мыш. волокон давление крови в жел-ах возрастает (оно и закрывает АВ клапаны). По-лулунные кл. также закрыты, т.к. давление в жел-ах меньше, чем в аорте и ЛА. Период сокращения мускулатуры жел-ов при закрытых АВ и полулунных клапанах назыв. фазой изометрического сокращ-я (0,03с). Вместе эти 2 фазы назыв. периодом напряжения жел-ов (0,08 с). В результате изометрического сокр-я давление в жел-х становится больше, чем в аорте и ЛА. Эта раз-ность давления открывает полулун-ные клапаны. Начинается период изгнания (0,25с) крови в аорту и ЛА. Сначала давление в жел-х воз-растает быстро (в ЛЖ=120-130 мм рт.ст., в ПЖ=20-30 мм рт.ст.). Кровь быстро поступает в аорту и ЛА – это назыв. фазой быстрого изгнания крови (0,12 с). Но т.к. давление в ЛЖ и аорте, в ПЖ и ЛА вырав-нивается, выход крови замедляется. Начинается фаза медленного изгна-ния крови (0,13с). Когда кровь из желудочков изгоняется начинается диастола желудочков (0,47с). Дав-ление в аорте и ЛА становится боль-ше, чем в жел-х, полулунные кла-паны закрываются. Время от начала расслабления жел-ов до закрытия полулунных клапанов назыв. прото-диастолическим периодом (0,04 с). Затем некоторое время жел-ки рас-слабляются при закрытых АВ и полулунных клапанах. Это продол-жается пока давление в жел-х не станет меньше, чем в предсердиях, кот. к этому времени наполнены кровью. Этот период назыв. фазой изометрического расслабления (0,08 с). После АВ клапаны откры-ваются и кровь поступает в жел-ки. Сначала кровь поступает быстро, т.к. давление в них после рас-слабления падает до 0. Этот период назыв. фазой быстрого наполнения кровью жел-ов (0,08 с). По мере наполнения жел-ов кровью давление в них возрастает и поступление кро-ви замедляется. Этот период назыв. фазой замедленного наполнения кровью жел-ов (0,17 с). После того как жел-ки пассивно заполнились кровью, начинается пресистоли-ческий период (0,1с), во время кот. происходит систола предсердий.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 717 | Нарушение авторских прав