АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

МИОКАРД, свойства. Автоматия

Свойства миокарда: 1. Возбудимос-ть – способность возбуждаться под действием раздражителя, т.е. гене-рировать ПД. 2. Проводимость – способность проводить возбужде-ние по ткани. 3. Сократимость – способность сокращаться при воз-буждении. 4. Автоматия – способ-ность сердца возбуждаться и сокра-щаться под влиянием импульсов, возникающих в самом сердце. В раз-личных участках миокарда предсер-дий и жел-ов были обнаружены скопления своеобразных по строе-нию мышечных клеток, кот. назвали атипическими. Сейчас установлено, что скопления образованы Р-клет-камн (клетками Пуркинье) или пейсмекерными (ритмоводящими). Также в них имеются также пере-ходные клетки. Они занимают про-межуточное положение м/у сократи-тельными и пейсмекерными кардио-миоцитами и служат для передачи возбуждения. В проводящей систе-ме выделяют: 1. Синусный узел. Он расположен в области впадения по-лых вен в ПП. Специальными пуч-ками от атипической мускулатуры он связан с правым и левым предсердиями и АВ узлом. 2. АВ узел. Находится в области межпред-сердной перегородки вблизи соеди-нительно-тканного кольца. 3. Пучок Гисса. Вначале он идет по межже-лудочковой перегородке, затем де-лится на две ножки-правую и левую.

4. Волокна Пуркинье. Это концевые разветвления ветвей ножек пучка Гиса. Образуют контакты с клет-ками сократительного миокарда жел-ов. Синусный узел образован преимущественно Р-клеткми и обла-дает наибольшей способностью к автоматии. В нем возникают 70-80 имп. в мин. Этот узел назыв. водителем ритма сердца. Автоматия АВ узла проявляется лишь тогда, когда прекращаются импульсы от синусного. В нем возникает 35-40 имп. в мин. Способностью к авто-матии обладает и пучок Гисса (15-20 имп. в мин). Его автоматия проявляется, когда прекращаются импульсы от синусного и АВ узлов. Волокна Пуркинье (5-10 имп. в мин). Уменьшение выработки им-пульсов проводящей системы, начи-ная от синусного узла и заканчивая волокнами Пуркинье назыв. убы-вающим градиентом.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 687 | Нарушение авторских прав