АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Микроциркуляторное русло. КА-ПИЛЛЯРЫ

Микроциркуляторное русло (МЦР) - это комплекс микрососудов, состав-ляющих обменно-транспортную си-стему. К нему относятся артериолы, прекапиллярные артериолы, капил-ляры, посткапиллярные венулы, венулы и артериовенозные анасто-мозы. Артериолы (их диаметр 20-40 мкм) постепенно переходят в прека-пиллярные артериолы (их диаметр 12-15 мкм). Основной функцией ар-териол явл. регуляция капилляр-ного кровотока. Уменьшение их диаметра всего на 5% приводит к возрастанию периферического соп-ротивления кровотоку на 20%. Так-же они образуют гемодинамический барьер, кот. необходим для замед-ления кровотока. Капилляры явл. центральным звеном МЦР. Их диа-метр 7-8 мкм. Они делятся на три типа: 1. Капилляры соматического типа (сплошные). Их стенка состоит из непрерывного слоя эндотелиоци-тов. Она легко проницаема для Н₂О и растворенных в ней ионов и низ-комолекулярных веществ и непро-ницаема для белковых молекул. Находятся в коже, легких, миокарде, мозге. 2. Капилляры висцерального типа (окончатые). Они имеют в эн-дотелии «оконца». Этот тип обнару-жен в органах, кот. служат для вы-деления и всасывания больших ко-личеств Н₂О с растворенными в ней веществами. Это пищеварительные и эндокринные железы, кишечник, почки. 3. Капилляры синусоидного типа (не сплошные). Находятся в костном мозге, печени, селезенке. Стенка этих капилляров проницаема не только для белков плазмы, но и для клеток крови. У некоторых ка-пилляров в месте ответвления от артериолы находится капиллярный сфинктер. Основной функцией ка-пилляров явл. транскапиллярный обмен, обеспечивающий водно-солевой, газовый обмен и метабо-лизм клеток Кол-во капилляров в органах и тканях неодинаково (в 1 мм^З мозга, почек, печени, миокарда около 2500-3000 капилляров, в ске-летных мышцах от 300 до 1000). Обмен осущ-ся путем диффузии, фильтрации, абсорбции, микропи-ноцитоза. Наибольшую роль в тран-скапиллярном обмене воды и раст-воренных в ней веществ, играет дву-сторонняя диффузия. С помощью диффузии обмениваются молекулы воды, неорганические ионы, О₂, СО₂, глюкоза. Диффузия происхо-дит через заполненные водой поры. Фильтрация и абсорбция связаны с разностью гидростатического и он-котического давления крови и тка-невой жидкости. В артериальном конце капилляров гидростатическое давление составляет 25-30 мм.рт.ст, а онкотическое давление белков плазмы 20-25 мм.рт.ст т.е. возни-кает (+) разность давлений около +5 мм.рт.ст. Гидростатическое давле-ние тканевой жидкости около 0, а онкотическое около 3 мм.рт.ст. Раз-ность -3 мм.рт.ст. Суммарный гра-диент давления направлен из капил-ляров. Поэтому вода с растворен-ными веществами переходит в меж-клеточное пространство. Гидроста-тическое давление в венозном конце капилляров 8-12 мм.рт.ст. Поэтому разность онкотического и гидроста-тического давления составляет 10-15 мм.рт.ст при той же разности в тканевой жидкости. Направление градиента в капилляры. Возможен, транскапиллярный обмен против концентрационных градиентов.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 761 | Нарушение авторских прав