АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ФИБРИНОЛИЗ. Противосверт-я система

Фибринолиз – процесс растворения тромба. Он обеспечивает восстанов-ление прохождения сосуда. Фибри-нолиз осущ-ся протеолитическим ферментом плазмином. В н. у. этот фермент содержится в крови в неак-тивной форме (плазминоген). При повреждении сосуда выделяется тканевая и кровяная лизокиназы, кот. превращают плазминоген в пла-змин. В крови находятся и др. сти-муляторы фибринолиза (урокиназа, кот. вырабатывается в почках, трип-син, кислая и щелочная фосфатаза). Фибринолиз продолжается в тече-ние нескольких суток. Для инакти-вации плазмина в крови находятся антиплазмины. Их действие направ-лено на сохранение тромба. Поэто-му во внутренних слоях тромба пре-обладает плазмин, наружных – ан-типлазмин. В здоровом организме не возникает свертывания крови, по-тому что имеется противосвертыва-ющая система. Обе системы нахо-дятся в динамическом равновесии. В состав противосверт-й системы входят естественные антикоагулян-ты. Главный из них антитромбин III. Он обеспечивает 70-80% про-тивосверт-ей способности крови. Свое действие он оказывает ч/з ге-парин (он образуется в печени, лег-ких – тормозит все фазы сверты-вания). Комплекс антитромбина с гепарином явл. активным антикоа-гулянтом. Антитромбопластины тормозят образование тромбоплас-тинов. Они синтезируются в печени. Также в крови имеются антагонис-ты антигемофильных глобулинов А и В. Факторы, влияющие на свер-тывание крови: 1. Нагревание крови ускоряет процесс свертывания, ох-лаждение замедляет его. 2. При механических воздействиях, напри-мер встряхивании флакона с кро-вью, свертывание ускоряется из-за разрушения тромбоцитов. 3. Ионы Са участвуют во всех фазах свер-тывания крови. Увеличение их кон-центрации ускоряет процесс свер-тывания, уменьшение замедляет его. Цитраты связывают Са и преду-преждают свертывание (их исполь-зуют в качестве консервантов кро-ви).

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 711 | Нарушение авторских прав