И.А.Волчегорский. Ситуационная задача по инфекционным болезням № 8
«_____»___________2013
Ситуационная задача по инфекционным болезням № 8
Больная Ш., 18 лет, студентка, живет в общежитии, заболела 28 сентября, когда появились головная боль, слабость, повысилась температура тела до 39°С. С 29 сентября снизился аппетит. На следующий день температура нормализовалась, но появились чувство давления и распирания в эпигастрии, тошнота, рвота. 2 октября отметила темный цвет мочи. Обратилась к врачу 3 октября. В поликлинике проведены исследования: моча на желчные пигменты положительна. АЛТ 250 ЕД/л. Направлена в инфекционное отделение. Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы и склеры умеренно желтушные. АД 120/80, пульс 60 в 1 мин. Язык влажный. Живот мягкий, безболезненный. Печень мягко-эластической консистенции, выступает на 1 см из-под края реберной дуги. Селезенка не увеличена. Моча коричневого цвета. Кал светло-желтого цвета. Биохимический анализ крови: общий билирубин 60 мкмоль/л (прямой 40, непрямой 20), тимоловая проба 48 ед., сулемовая проба 1,7 мл.
Вопросы к задаче:
1. Выделите ведущий клинико-патогенетический синдром.
2. Что необходимо уточнить в эпид. анамнезе?
3. Укажите продолжительность инкубационного периода при данной болезни.
4. Назовите основные механизмы повреждения гепатоцитов при данной патологии.
5. Возможна ли реинфекция при данной патологии?
6. Какой метод диагностики подтверждает диагноз?
7. В какие сроки болезни можно верифицировать диагноз?
8. Какое лечение необходимо назначить?
9. Продолжительность диспансерного наблюдения реконвалесцентов.
10. Назовите методы профилактики данного заболевания.
ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 724 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 |
|