И.А.Волчегорский. Ситуационная задача по инфекционным болезням № 56
«_____»___________2013
Ситуационная задача по инфекционным болезням № 56
Больной Ф., 34 лет, охотник. Несколько месяцев пробыл в тайге, где ловил и вялил рыбу. Через 2 недели после возвращения заболел остро: температура до 40°, озноб, жар, головная боль, ломота в теле, дважды рвота. На 5-й день заболевания на груди, животе, верхних и нижних конечностях появилась обильная, зудящаяся сыпь, типа крапивницы, с этого дня боли в области правою подреберья, моча цвета пива. Лихорадка в пределах 38,2—39°. Лечение аспирином без эффекта. При осмотре: состояние тяжелое, сознание ясное, температура 40°. Кожные покровы и склеры желтушны. Пульс 110 в 1 мин. Сердце в норме. Язык влажный, обложен сероватым налетом. Живот мягкий, болезненный в правом подреберье. Печень выступает из подреберья до 2,5 см, средней плотности, чувствительная при пальпации.
Вопросы к задаче:
1. Предварительный диагноз.
2. На какие стороны эпиданамнеза надо обратить внимание?
3. План обследования.
4. Дифференциальный диагноз.
5. Лечение.
6. Профилактика.
7. Назовите возможного возбудителя данного заболевания.
8. Какие могут быть исходы этого заболевания?
9. Какие гематологические изменения возможны у данного больного?
10. Относится ли данное заболевание к эндемическим для Челябинской области?
ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1117 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 |
|