И.А.Волчегорский. Ситуационная задача по инфекционным болезням № 21
«_____»___________2013
Ситуационная задача по инфекционным болезням № 21
Больной 50 лет, заболел остро, когда отметил появление жидкого обильного стула до 20 раз в сутки, температура тела не повышалась, болей в животе нет. На следующий день общее состояние больного значительно ухудшилось - продолжался обильный водянистый стул без счета, появились рвота до 10 раз и тонические судороги в мышцах голеней и предплечий. При осмотре на второй день болезни: состояние крайне тяжелое, Т 35,5°С. Кожные покровы бледные, холодные. Тургор кожи резко снижен, кожная складка не расправляется. Черты лица заострены, глаза запавшие. Афония. ЧДД 35 в 1 мин. Тоны сердца глухие, АД 40/0 мм рт. ст., ЧСС 140 в 1 мин. Пульс на периферических артериях не определяется. Живот втянут, безболезненный. Анурия.
Вопросы к задаче:
1. Каким синдромом обусловлена тяжесть состояния?
2. Какие клинические признаки это подтверждают?
3. Сформулируйте предположительный диагноз.
4. Какие стороны эпид. анамнеза следует уточнить?
5. Какие лабораторные исследования необходимо провести в первую очередь?
6. Какое направление в терапии следует считать ведущим?
7. Назовите препараты этиотропной терапии.
8. Назовите препараты патогенетической терапии.
9. Как рассчитать объем инфузионной терапии?
10. Каковы критерии выписки из стационара?
ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 793 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 |
|