ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 1. ТЕМА: Поражение пирамидного пути
ТЕМА: Поражение пирамидного пути.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:
1. Знать симптомы поражения пирамидного пути.
2. Знать генез симптомов центрального и периферического паралича.
3. Знать терминологию по изучаемой теме.
4. Знать особенности обследования двигательной сферы у новорожденных и детей раннего возраста.
5. Уметь исследовать двигательную сферу (за исключением обследования черепно-мозговых нервов), определять наличие и характер двигательных нарушений.
6. Уметь определять топический диагноз по выявленным двигательным нарушениям.
СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ:
1. Теоретическая часть:
Понятие о рефлексе, рефлекторном принципе функционирования нервной системы. Рефлексы спинного мозга (миотатический рефлекс, глубокие и поверхностные рефлексы). Спинальная рефлекторная петля, регулирующая мышечный тонус. Понятие о сегменте спинного мозга.
Ход пирамидного пути. Центральный и периферический паралич. Поражение центрального и периферического нейрона на различных уровнях. Методика исследования двигательной сферы.
2. Практические навыки:
2.1. Уметь определять спастическую, паретическую, гемиплегическую, степпажную походку, позу Вернике-Манна.
2.2. Уметь: исследовать объем пассивных движений, мышечный тонус, определять спастический гипертонус, диффузный, дистальный, проксимальный гипотонус.
2.3. Уметь исследовать силу и объем активных движений (проба Барре, поза Будды, 5-балльная оценка мышечной силы, исследование объёма и силы различных мышечных групп).
2.4. Уметь исследовать глубокие и поверхностные спинальные рефлексы, клонусы.
2.5. Уметь исследовать патологические рефлексы.
2.6. Уметь дифференцировать центральный и периферический паралич.
2.7. Уметь исследовать двигательную сферу новорожденных и детей раннего возраста.
2.8. Уметь определять топический диагноз по выявленным двигательным нарушениям.
ПЛАН ЗАНЯТИЯ:
1. Контроль исходного уровня знаний (тесты, опрос).
2. Разбор темы.
3. Формирование практических навыков:
§ демонстрация практических навыков (слайды, плакаты, видеофильм, показ больных).
§ микрокурация студентами больных с поражением пирамидного пути.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
1. Каков ход центрального нейрона пирамидного пути?
2. Каков ход периферического нейрона пирамидного пути?
3. Каковы признаки поражения центрального нейрона пирамидного пути?
4. Каковы признаки поражения периферического нейрона пирамидного пути?
5. Какова семиотика поражения различных уровней центрального нейрона пирамидного пути (кора, лучистый венец, внутренняя капсула, ствол, спинной мозг)?
6. Какова семиотика поражения различных уровней периферического нейрона пирамидного пути (спинной мозг, передний корешок, сплетение, нерв)?
7. Какие параклинические методы используют для исследования двигательной системы?
8. Установите топический диагноз (задачи 2.1-2.5; 2.9-2.11; 2.14-2.16; 7.1; 8.4).
9. Укажите локализацию поражения нервной системы соответственно условно обозначенным синдромам (задачи 9.1-9.10).
НАГЛЯДНЫЕ ПОСОБИЯ:
1. Таблицы:
1. Схема пирамидного пути.
2. Поперечный срез спинного мозга.
3. Рефлекторная дуга коленного рефлекса.
4. Двигательная зона коры головного мозга.
5. Схема внутренней капсулы.
6. Основные признаки центрального и периферического паралича.
7. Электростенд: проводящие пути головного и спинного мозга.
8. Сегмент спинного мозга.
2. Диапозитивы:
2.1. Цитоархитектоника двигательной зоны коры головного мозга.
2.2. Поза Вернике-Манна.
3. Видеофильм:
Расстройство моторных функций.
4. Препараты:
Срезы головного и спинного мозга на различных уровнях.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 772 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 |
|