АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 5

ТЕМА: Топическая диагностика поражений спинного мозга.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:

1. Знать симптомы и синдромы поражения спинного мозга.

2. Уметь устанавливать топический диагноз по выявленным спинальным нарушениям.

СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ:

1. Теоретическая часть:

Клиническая анатомия спинного мозга. Поперечный срез спинного мозга – принципиаль­ное строение серого и белого вещества, назначение отдельных образований (путей, ядер).

Симптомы и синдромы поражения образований спинного мозга (Задний, пе­редний, боковой рог. Задний, передний корешок. Половина поперечника спинного мозга. Задний, боковой канатик.). Спиналь­ный шок. Симптомы полного поперечного поражения спинного мозга на раз­личных уровнях. Интра - и экстрамедуллярный синдром. Кровоснаб­жение спинного мозга, симптомы поражения сосудистых бассейнов.

2. Практические навыки:

Уметь определять очаг поражения спинного мозга по выявленным двигательным, чувстви­тельным и вегетативным симптомам.

ПЛАН ЗАНЯТИЯ:

1. Контроль исходного уровня знаний (тесты, опрос).

2. Разбор темы.

3. Формирование практических навыков:

§ демонстрация практических навыков (слайды, плакаты, видеофильм, показ больных).

§ микрокурация студентами больных.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Какова клиническая анатомия спинного мозга?

2. Что такое сегмент спинного мозга?

3. Где заканчивается спинной мозг?

4. Какие проводящие пути проходят в отдельных канатиках спинного мозга?

5. Как звучит закон эксцентричного расположения длинных путей в спинном мозге и его значение для топической диагностики?

6. Какие расстройства включает в себя синдром Броун-Секара?

7. Каковы проявления полного поперечного поражения спинного мозга на различных уровнях?

8. Каковы симптомы спинального шока?

9. Установите топический диагноз (задачи 1.23; 1.24; 2.1-2.25).

10. Охарактеризуйте указанные на рис. 5, 6 очаги поражения спинного мозга и опи­шите соответствующие им клинические синдромы (задачи 9.21-9.41).

УЧЕБНАЯ ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ СТУДЕНТОВ:

1. Бадалян Л. О. Детская неврология. - М. 2002.

2. Триумфов Б. А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. - М., 1996.

3. Гусев Е. И., Коновалов А. Н., Бурд Г. С. Неврология и нейрохирургия. - М.: Медицина. 1999.

4. Нервные болезни. / Под ред. М. Н. Пузина - М.: Медицина, 1997.

НАГЛЯДНЫЕ ПОСОБИЯ:

Таблицы:

1. Схема для топической диагностики поражений спинного мозга №1 (срезы спинного мозга).

2. Схема для топической диагностики поражений спинного мозга №2 (клинические про­явления поражения спинного мозга на различных уровнях).

3. Схема паралича Броун-Секара.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 618 | Нарушение авторских прав