АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 2. ТЕМА: Поражение экстрапирамидной нервной системы и моз­жечка

Прочитайте:
  1. V ЗАНЯТИЕ
  2. V. Задание на следующее занятие
  3. V.Задание на следующее занятие.
  4. V.Задание на следующее занятие.
  5. V.Задание на следующее занятие.
  6. V.Задание на следующее занятие.
  7. Виды торможения рефлексов, практическое использование этого явления в животноводстве, ветеринарии
  8. Второе занятие
  9. Второе занятие
  10. Второе занятие

ТЕМА: Поражение экстрапирамидной нервной системы и моз­жечка.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:

1. Знать симптомы поражения экстрапирамидной нервной системы и моз­жечка.

2. Знать терминологию по изучаемой теме.

3. Уметь исследовать функции экстрапирамидной нервной системы и мозжечка.

4. Уметь устанавливать топический диагноз по выявленным нарушениям.

СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ:

1. Теоретическая часть:

Структура экстрапирамидной системы – задние и медиальные отделы лобных долей, та­ламо-стрио-паллидарный комплекс, бугры четверохолмья, красное ядро, чёрная субстанция, ретикулярная формация, вестибулярные ядра, нижняя олива, гамма-система в спинном мозге. Основные связи экстра­пирамидной системы. Участие экстрапирамидной системы в организации движений путём регуляции позы, мышечного тонуса и стереотипных движе­ний. Роль нейротрансмиттеров экстрапирамидной системы (дофамин, ГАМК, ацетилхолин).

Синдромы поражения экстрапирамидной системы (гипокине­зия, гиперкине­зия, ригор, мышечная гипотония), их патогенез. Синдром паркинсонизма и гиперкинетический синдром.

Анатомия мозжечка. Афферентные и эфферентные связи мозжечка с раз­личными отде­лами спинного и головного мозга. Участие мозжечка в организации про­извольных и непроизвольных движений. Симптомы поражения мозжечка: атаксия, аси­нергия, мышечная гипотония. Симптомы и синдромы поражения мозжечка.

Уровни регуляции мышечного тонуса – сегментарно-периферический, надсегментарный, мозжечково-вестибулярный, красных ядер, паллидарный, стриарный, корковый. Характери­стика видов нарушения мышечного тонуса.

Методика исследования функций экстрапирамидной нервной системы и мозжечка.

2. Практические навыки:

2.1. Уметь: исследовать функции мозжечка, выявлять атаксию, асинергию, мышечную гипотонию.

2.2. Уметь выявлять гиперкине­зы, симптомы олигобрадикинезии, патоло­гию позы при синдроме паркинсонизма, ригор, феномен “зубча­того колеса”, тремор покоя.

2.3. Уметь определять топический диагноз по выявленным нарушениям экстрапирамид­ной нервной системы и мозжечка.

ПЛАН ЗАНЯТИЯ:

1. Контроль исходного уровня знаний (тесты, опрос).

2. Разбор темы.

3. Формирование практических навыков:

§ демонстрация практических навыков (слайды, плакаты, видеофильм, показ больных).

§ микрокурация студентами больных с поражением экстрапирамидной нервной сис­темы и мозжечка.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Какие структуры относятся к экстрапирамидной нервной системе?

2. Каков генез симптомов поражении экстрапирамидной нервной системы (гиперкине­зии, гипокинезии, ригора)?

3. Каков ход спинно-мозжечковых путей?

4. Перечислите функции мозжечка.

5. Перечислите основные симптомы поражения мозжечка.

6. Расшифруйте понятие “атаксия”. Каковы пробы для ее выявления?

7. Какие симптомы выявляются при поражении корково-мосто-мозжечко­вого пути?

8. Что такое гиперкинез?

9. Каковы основные виды гиперкинезов?

10. Какие симптомы определяются при синдроме паркинсонизма?

11. Чем отличается мозжечковая атаксия от сенситивной и корковой атаксии?

12. Чем отличается тремор при поражении мозжечка от тремора при син­дроме паркинсо­низма?

13. Какие изменения в психоэмоциональной сфере наиболее характерны для клиники пар­кинсонизма?

14. Расшифруйте симптомы паркинсонизма, обозначаемые терминами “ахейрокинез", "бра­дилалия", "микрография", "парадоксальные кинезии", "пропульсии”.

15. Чем отличается гипертонус при синдроме паркинсонизма от гиперто­нуса при цен­тральном параличе?

16. Установите топический диагноз (задачи 1.22; 4.1; 5.2;5.3).

УЧЕБНАЯ ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ СТУДЕНТОВ:

1. Бадалян Л. О. Детская неврология. - М. 2002.

2. Триумфов Б. А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. - М., 1996.

3. Гусев Е. И., Коновалов А. Н., Бурд Г. С. Неврология и нейрохирургия. - М.: Медицина. 1999.

4. Нервные болезни. / Под ред. М. Н. Пузина - М.: Медицина, 1997.

НАГЛЯДНЫЕ ПОСОБИЯ:

1. Таблицы:

1.1. Схема мозжечковых путей.

1.2. Схема строения мозжечка.

1.3. Схема строения экстрапирамидной нервной системы.

1.4. Связи экстрапирамидной нервной системы.

1.5. Схема ретикулярной формации.

1.6. Электростенд: проводящие пути головного и спинного мозга.

2. Диапозитивы:

Цитоархитектоника коры мозжечка.

3. Видеофильмы:

3.1. Методика обследования больных с расстройствами функций мозжечка.

3.2. Экстрапирамидные расстройства.

4. Препараты:

Срезы полушарий и червя мозжечка.

 


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 795 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)