АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Билет № 4. Дизентерия острая и хроническая

Дизентерия острая и хроническая. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клиническая картина, осложнения, прогноз, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.

Задача № 1

Больной А., 40 лет, обратился в 1-й день болезни. Заболел остро с озноба, повышения температуры тела до 39,5⁰С, головной боли в лобной части головы. Через несколько часов присоединились боли в глазных яблоках при движениях, заложенность носа, сухой кашель, ощущение саднения за грудиной.

Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы влажные, лицо гиперемировано, склеры инъецированы. Пульс 110 в мин, АД ¹¹⁰/₆₀ мм рт.ст. Число дыханий 18 в 1 мин., дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены. Слизистая мягкого нёба, задней стенки глотки, нёбных дужек гиперемированы. Живот мягкий, безболезненный, печень и селезёнка не увеличены.

1. Диагноз и его обоснование.

2. План лабораторных исследований.

3. Лечение.

Задача № 2

Больная И., 25 лет, студентка технического института. Обратилась к врачу на 4-й день болезни с жалобами на высокую температуру, слабость, боль в горле при глотании, небольшие боли в суставах. Заболела остро: появился небольшой озноб, температура тела до 38⁰С, накануне появилась сыпь.

При осмотре: состояние средней тяжести, температура 38,2⁰С.на коже туловища и конечностей обильная мелкоточечная сыпь на неизмененном фоне кожи, сгущающаяся в области суставов. Суставы не изменены. Склеры инъецированы. Задняя стенка глотки слегка гиперемирована, язык обложен сероватым налётом, чистый по краям с гиперемированными сосочками. Пульс соответствует температуре, ритмичный. Тоны сердца приглушены. В лёгких везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот умеренно вздут, мягкий, при пальпации умеренно болезненный в правой подвздошной области. Печень на 2 см выстоит из подреберья, селезёнка не увеличена.

1. Предварительный диагноз и его обоснование.

2. План обследования.

3. Лечение.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 687 | Нарушение авторских прав