АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Treponema palflidum - возбудитель сифилиса

Сифилис ~ венерическое заболевание с длительным рецидиви­рующим течением, в ходе которого происходит смена нескольких пе­риодов с различными клиническими проявлениями, могут поражаться практически все системы и органы.

Возбудитель - Treponema pa/Шит относится к семейству Spirochaetaceae, роду Treponema..Это тонкие, спиралевидные подвиж­ные микроорганизмы, их размеры 0,15-0,3 х 4-16 мкм, среднее коли­чество завитков 8-12. Как и другие спирохеты, бледная трепонема представляет¹ собой цитоплазматический цилиндр, ограниченный ци­топлазм этической мембраной и содержащий все структуры, характер­ные для прокариотной клетки, Поверх цилиндра расположена тонкая эластичная клеточная стенка, не мешающая активной подвижности тре* гганемы. Клеточная стенка состоит из тонкого слоя пептид о гликана и наружной мембраны, между которыми находится двигательный фиб­риллярный аппарат - два пучка, состоящих из 3-6 фибрилл. Каждый пучок начинается от 6лефаропластов, расположенных на концах тре-понемы и, обвивая тело спирохеты, заканчивается, пройдя середину цилиндра. За счет сокращения фибрилл осуществляется активное дви­жение трепонем: поступательное, вращательное, сгибательное. Сна­ружи трепонема иногда покрыта слизистым чехлом типа капсулы. В неблагоприятных условиях (в организме) T.pallidum образуют цисты, Л-формы, могут распадаться на зерна.

Бледную трепонему не удается культивировать на питательных средах. Ее выделяют от больных и поддерживают в лабораторных ус­ловиях, заражая кроликов-самцов в ткань яичка, где развивается вос­палительный процесс (орхит) и накапливается большое количество вирулентных «тканевых» трепонем.

Антигенные свойства трепонем представлены термолабиль­ным белковым антигеном, гермостабилъным полисахаридным и липидным компонентом. Последний имеет сходные антигенные свой­ства с липидами тканей человека и животных, а именно с фосфолипи-дами митохондриальных мембран. Поэтому он носит название - вездесущий липидный антиген.

Эпидемиология. Заболевания сифилисом регистриуются повсе­местно. Наибольшую опасность представляют люди на ранних этапах болезни (первичный, и особенно, вторичный периоды), больные с по­здними формами сифилиса не заразны. В естественных условиях си­филисом болеет только человек, в эксперименте возможно заражение обезьян, хомяков, кроликов. T.pallidum малоустойчива во внешней среде и в 90-95% случаев передается при половом контакте Заражение мо­жет произойти и контактно-бытовым путем, при медицинских вмеша­тельствах, через кровь, возможно трансплацентарное заражение плода от больной матери с последующим развитием врожденного сифилиса.

Заболевание сифилисом протекает в несколько периодов, различают:

1. Инкубационный период продолжительностью, в среднем,
3-4 недели;

2. Первичный период - характерен образованием твердого шанкра;

3, Вторичный период - генерализованный, со множественны­
ми высыпаниями на коже и слизистых оболочках, имеет ре­
цидивирующее течение;

4, Третичный период - «гуммозный», наиболее тяжелый, дает
рецидивы,

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 800 | Нарушение авторских прав