АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патогенез чумы

Прочитайте:
  1. I. Патогенез
  2. III. Этиология и патогенез
  3. IV. Современные представления об этиологии и патогенезе полигенных форм инсулинонезависимого сахарного диабета
  4. V Патогенез печеночной комы.
  5. V. Молекулярные основы патогенеза эндокринных опухолей
  6. VII. Патогенез
  7. XIV. Патогенез
  8. Агранулоцитоз, этиология, патогенез, виды, картина крови, клинические проявления. Панмиелофтиз, картина крови.
  9. Агранулоцитозы. Этиология. Патогенез. Значение для организма.
  10. Аденовирусная инфекция. Эпидемиология. Патогенез. Классификация клинических форм. Диагностика. Лечение на дому.

Патогенез чумы в значительной мере определяется механизмом передачи Ypestis и входными воротами инфекции. Инкубационный период при чуме продолжается от нескольких часов до 9 дней, сокра­щаясь при легочной форме и удлиняясь у привитых людей.

Первичный аффект в месте внедрения, как правило, отсутствует. С током лимфы чумные микробы заносятся в ближайшие регионарные лимфатические узлы, где происходит их размножение. Y.pestis захваты­вается фагоцитами (нейтрофилами и мононуклеарами), но фагоцитоз оказывается незавершенным, что затрудняет запуск иммунного процес­са. В лимфатических узлах развивается серозно-геморрагическое вос­паление с развитием бубона. Утрата лимфатическими узлами барьерной функции приводит к первичной генерализации процесса,

Чумные бактерии гематогенно разносятся в лимфатические узлы, внутренние органы, вызывая воспаление (вторичные бубоны и гема­тогенные очаги). Размножение Y.pestis во вторичных очагах инфекции приводит к возникновению септической формы чумы, для которой характерно развитие инфекционно-токсического шока и образование септикопиемических очагов в различных внутренних органах. Септическая форма чумы сопровождается кровоизлияниями в кожу, слизис­тые и серозные оболочки, стенки крупных и средних сосудов, типич­ны тяжелые дистрофические изменения сердца, печени, селезенки, почек и других органов,

Гематогенный занос чумных бактерий в легочную ткань приво­дит к развитию вторичной чумной пневмонии с обильным серозно-геморрагическим экссудатом, содержащим огромное количество возбудителя.

Клинические формы чумы. Различают следующие клинические формы чумы:

1. кожная, бубонная, кожно-бубонная;

2. первично-септическая, вторично-септическая;

3. первично-легочная, вторично-легочная;

4. некоторые авторы выделяют кишечную форму.

Чаще всего наблюдается бубонная форма чумы, обусловленная трансмиссивным механизмом передачи возбудителя, реже септичес­кая, а также легочная форма, для шторой характерен аэрогенный ме­ханизм передачи.

Прогноз при чуме неблагоприятный. Особенно высок процент летальности (до 80-90%) при генерализованных и легочных формах.

После перенесенного заболевания вырабатывается прочный иммунитетпреимущественно клеточного характера. Повторные за­болевания возникают редко. У переболевших и вакцинированных лю­дей фагоцитоз становится завершенным, что, главным образом и обеспечивает приобретенный иммунитет. Роль антител считается вто­ростепенной.


Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 665 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)