АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

III. Завершение процедуры. 17. Убедиться, что трубки, соединяющие катетер Фолея и емкость для сбора мочи, не имеют перегибов

Прочитайте:
  1. II. Выполнение процедуры
  2. II. Выполнение процедуры
  3. II. Выполнение процедуры
  4. II. Выполнение процедуры
  5. II. Выполнение процедуры
  6. II. Выполнение процедуры.
  7. II. Выполнение процедуры.
  8. III. Завершение процедуры
  9. III. Завершение процедуры
  10. III. Завершение процедуры

17. Убедиться, что трубки, соединяющие катетер Фолея и емкость для сбора мочи, не имеют перегибов.

18. Убрать пеленку.

19. Снять перчатки, вымыть руки.

20. Записать в «Медицинской карте» реакцию пациента на процедуру.

Примечание. Осуществлять опорожнение дренажного мешка и уход за про­межностью и постоянным катетером в соответствии с процедурами, изложенными далее.

 

 

Эталон ответа к заданию № 2

1. Обморок.

Обоснование:

- внезапная потеря сознания в приемном покое;

- отсутствие значительных изменений гемодинамики (пульс и АД).

2. Алгоритм действий мед. сестры:

- вызвать врача с целью оказания квалифицированной помощи;

- уложить с приподнятым ногами с целью улучшения притока крови к головному мозгу;

- обеспечить доступ свежего воздуха с целью уменьшения гипоксии мозга;

- обеспечить воздействие паров нашатырного спирта (рефлекторное действие на кору головного мозга);

- обеспечить контроль ЧДД, пульса, АД;

- по назначению врача ввести кордиамин, кофеин с целью улучшения гемодинамики и возбуждения коры головного мозга.

 

 

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

 

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине

«Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»

по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51

среднее профессиональное образование базовой подготовки

3 курс, 6 семестр

 

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г.   ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 11 1 вариант «Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г.

Эталон ответа к задаче № 1

  1. Проблемы пациента:

Настоящие:

кашель с трудно отделяемой мокротой, одышка, лихорадка, потливость, нарушение сна, беспокойство по поводу исхода заболевания.

Проблемы потенциальные: высокий риск частых приступов удушья.

Приоритетная проблема: кашель с трудно отделяемой мокротой.

Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение кашля и улучшение отхождения мокроты

к концу недели лечения.

Долгосрочная цель: пациент отметит отсутствие кашля к моменту выписки.

План Мотивация
1. Обеспечить соблюдение назначенного двигательного режима, режима питания с обильным щелочным питьем Для уменьшения вязкости мокроты и улучшения отделения, облегчения дыхания
2. Разъяснить правила приема лекарственных препаратов (по отношению к времени приема пищи) Для активного участия в процессе лечения
3. Создать дренажное положение и обучить его выполнять Для профилактики застойных явлений в легких
4. Обучить пациента правильному поведению при кашле, технике эффективного кашля Для инфекционной безопасности Для улучшения отхождения мокроты
5. Провести лечебный массаж грудной клетки в сочетании с вибрационным по 10 мин 2 раза в день Для улучшения дыхательной функции и кровообращения
6. Обучение дыхательной гимнастике Для улучшения вентиляции легких
7. Провести беседы: об обеспечении питания с высоким содержанием белка, витаминов и микроэлементов Для компенсации потери белка и повышения защитных сил организма
8. Вести наблюдение за внешним видом состоянием Для своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений
9. Своевременно и правильно выполнять назначение врача Для эффективного лечения
10Провести беседы: о значении переохлаждения организма; вреде курения; рациональном питании; о значении дыхательных и общеукрепляющих упражнений для укрепления здоровья Для вторичной профилактики
11. Обеспечить подготовку к дополнительным исследованиям Для правильного выполнения исследований

 

Оценка: у пациентки появляется аппетит, пациентка соблюдает назначенную диету и режим, знает правила приема лекарств.

 

2. Студент демонстрирует инструктаж больной о сборе мокроты для бактериологического исследования.

Оснащение: стерильная емкость для сбора мокроты, направление в лабораторию.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 771 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)