АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа к заданию № 2. 1.Приступ желчной колики

1.Приступ желчной колики.

Информация, позволяющая заподозрить неотложное состояние:

-пациент страдает желчнокаменной болезнью;

- после погрешности в диете развилась приступообразная боль в правом подреберье,

иррадиирующая в правую половину шеи, под правую лопатку, тошнота,

многократная рвота;

- яэык сухой, обложен коричневым налетом, пульс частый;

- живот напряженный, резко болезненный в правом подреберье, положительный

симптом Ортнера.

.

2.Алгоритм действий м/с:

- срочно вызвать дежурного врача и по его указанию хирурга – для оказания квалифицированной помощи;

- обеспечить голод,психический и физический покой;

- создать удобное положение в постели, голову повернуть набок для профилактики

аспирации рвотными массами,подложить лоток;

- контроль пульса, АД, ЧДД;

- оказать помощь при рвоте;

- подготовить систему для внутривенного вливания,шприцы,

- приготовить растворы атропина 0,1%, папаверина2%, но-шпы, баралгина, 2% омнопона 2% промедола,1% димедрола; полиглюкина, реополиглюкина, физиологического раствора во флаконах

- выполнить назначение врача;

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине

«Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»

по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51

среднее профессиональное образование базовой подготовки

3 курс, 6 семестр

Эталон ответа к задаче 1

1. Проблемы пациентки:

не может обслуживать себя самостоятельно в связи с пассивным положением; снижение аппетита;трудно дышать в горизонтальном положении.

Потенциальные проблемы:

вследствие длительного периода неподвижности: риск появления пролежней, развития гипотрофии мышц и контрактуры суставов, риск развития дыхательных нарушений, тромбоэмболических осложнений, риск развития атонических запоров и метеоризма, уроинфекции и образования конкрементов в мочевыводящих путях, риск обезвоживания;

Приоритетная проблема пациентки: риск развития пролежней в связи с пассивным положением и нарушением трофики тканей.

Цель: у пациентки не будет пролежней в течение всего периода заболевания.

Оценка: у пациентки исчезли покраснения в области крестца, она и её близкие демонстрируют знания о профилактике пролежней. Цель достигнута.

2. Студент доступно объясняет пациенту правила определения качеств пульса.

Оснащение: часы и секундомер, температурный лист, ручка, бумага.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1093 | Нарушение авторских прав