АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа к задаче № 1. Настоящие: приступы удушья, кашель с трудно отделяе­мой мокротой, одышка с затрудненным выдохом, слабость

Прочитайте:
  1. N в процессе иммунного ответа антигенам 1-го класса принадлежит ведущая роль во взаимодействии между клеткой-эффектором (Т киллеры) и клеткой-«мишенью»
  2. Аллергия, как изменненая форма иммунного ответа.
  3. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ КЛЕТОК ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО И ЭФФЕКТОРНОГО ЗВЕНЬЕВ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ОТВЕТА
  4. Время выдачи ответа баклабораторией при проведении бактериологического исследования для быстрорастущих микроорганизмов (время генерации 15-20 мин.)
  5. Выберите два правильных ответа
  6. Выберите два правильных ответа
  7. Выберите два правильных ответа
  8. Выберите два правильных ответа
  9. Выберите два правильных ответа
  10. Выберите два правильных ответа
  1. Про­блемы пациента:

Настоящие: приступы удушья, кашель с трудно отделяе­мой мокротой, одышка с затрудненным выдохом, слабость, го­ловокружение.

Потенциальные проблемы: высокий риск развития острой дыхательной недостаточности. Приоритетная проблема: приступ удушья.

. Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение количества приступов удушья в день

к концу недели лечения.

Долгосроч­ная цель: пациент отметит редкие приступы к моменту выписки продемонстрирует знание гипоаллергизирующей диеты.

План Мотивация
1. Обеспечить соблюдение назначенных двигательного режима и гипоаллергизирующей диеты Для эффективного лечения, уменьшения одышки
2. При приступе удушья успокоить, придать сидячее положение с упором руками на спинку стула Для облегчения дыхания
3. Обеспечить индивидуальной плевательницей, следить за ее дезинфекцией Для профилактики внутрибольничной инфекции
4. Обеспечить доступ свежего воздуха Для улучшения газообмена в легких
5. Обеспечить наблюдение ( ЧДД, АД, пульс, цвет кожных покровов) Для контроля состояния пациента и профилактики осложнений
6.Правильно и своевременно выполнять назначения врача Для эффективного лечения
7. Обеспечить подготовку к назначенным дополнительным исследованиям Для правильного выполнения исследований
8. Провести беседы: о гипоаллергизирующей диете, о положительном влиянии дыхательных упражнений в восстановлении функции легких; о вреде курения Для эффективного лечения и профилактики

Оценка: у пациентки отмечается повышение жизненного интереса, активности. Цель достигнута.

2.Студент объясняет пациенту методику проведения спирографии

Спирография –это регистрация вентиляционных величин (дыхательных колебаний) на движущейся миллиметровой ленте спирографа. Зная масштаб шкалы спирографа и скорость движения бумаги, вычисляют основные легочные объемы и емкости. Наиболее важными для оценки функции внешнего дыхания являются жизненная емкость (ЖЕЛ), максимальная легочная вентиляция (МВЛ), их взаимоотношение. Существенными показателями, помогающими в оценке состояния проходимости бронхов, являются объем односекундного форсированного выдоха и показатель Тиффно, вычисляемый на его основе.

Исследование проводят утром в определенном положении больного (по возможности в положении сидя) после 10-20 минутного отдыха в кабинете функциональной диагностики натощак или не ранее чем через2 часа после приема пищи, чтобы исключить влияние посторонних раздражителей.

Показатели функции внешнего дыхания (ФВД) вариабельны и зависят от пола, возраста, массы тела и роста обследуемого. Для правильной оценки ФВД проводят сопоставление полученных фактических показателей с их так называемыми должными величинами, установленными для здоровых людей того же пола, возраста, роста и той же массы тела.

Для определения остаточного объема (ОО) – показателя, очень важного для оценки нарушений функции внешнего дыхания при эмфиземе легких, пользуются спирографом с закрытой системой, имеющей поглотитель для двуокиси углерода. Поглотитель заполняют чистым кислородом; обследуемый дышит в него в течение 10 мин, затем с помощью расчета концентрации и количества азота, попавшего из легких больного в спирограф, определяют ОО.

 

3.Студент демонстрирует технику в/в вливания.

Оснащение:одноразовый шприц с иглой, дополнительная одноразовая игла, стерильные лотки, лоток для использованного материала, стерильный пинцет, 70оС спирт или другой кожный антисептик, стерильные ватные шарики (салфетки), пинцет (в штанглазе с дезинфицирующим средством), ёмкости с дезинфицирующим средством, для замачивания отработанного материала, перчатки, ампулы с лекарственным средством, жгут, клеенчатая подушечка, бинт.


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 596 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)