Эталон ответа к заданию № 2. 1. Прогрессирующая стенокардия напряжения
1. Прогрессирующая стенокардия напряжения.
Информация, позволяющая м/сестре распознать неотложное состояние:
- ИБС в анамнезе;
- изменения характера течения стенокардии у пациента за последние сутки;
- неоднократное возникновение приступов за сегодняшний день.
2. Алгоритм действий м/сестры:
- попросить родственников вызвать бригаду скорой помощи;
- уложить пациента с приподнятым изголовьем, запретить вставать, садиться;
- расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить приток свежего воздуха;
- дать под язык таблетку нироглицерина, повторный приём нироглицерина через каждые 5-10 мин., под контролем АД, таб. аспирина 0,5 с целью уменьшения агрегации тромбоцитов;
- поставить на область сердца горчичники;
- дать 30 капель корвалола (пустырника, валокордина), обеспечить соблюдение постельного режима;
- после приезда скорой помощи обеспечить транспортировку на носилках.
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4
ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
Промежуточная аттестация
по учебной дисциплине
«Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»
по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51
среднее профессиональное образование базовой подготовки
3 курс, 6 семестр
Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4
Протокол №____
«__» ________2011 г.
| ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 26
1 вариант
| «Утверждаю»
Заместитель директора по учебной работе
ГОУ СПО МК № 4
_________ А.В. Смирнова
«__»_________2011 г.
| Эталон ответа к задаче № 1
Проблемы настоящие: резкая слабость, боль в грудной клетке, кашель с отделением мокроты, похудание. Проблемы потенциальные:
Легочное кровотечение.
Приоритетная проблема: сильная боль в грудной клетке.
2. Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение боли к концу недели. Долгосрочная цель: отсутствие боли
План
| Мотивация
| 1. Обеспечить лечебно- охранительный режим, удобное положение в постели, основной вариант диеты
| Для эффективного лечения
| 2. Обеспечить физический и психический покой
| Для ограничения подвижности и уменьшения боли
| 3. Обеспечить индивидуальной плевательницей
| Для предупреждения внутрибольничной инфекции
| 4. Объяснить преимущества поверхностного дыхания и ограничения физической активности
| Для уменьшения болей из-за ограничения подвижности
| 5. Обучить приемам самовнушения и релаксации в течение недели по 15 мин в день
| Для успокоения больного и адаптации к его состоянию
| 6. Обеспечить прием обезболивающих средств по назначению врача
| Для купирования болевого синдрома
| 7. Следить за состоянием цвета кожных покровов, температурой, пульсом, ЧДД, АД, мокротой
| Для контроля за динамикой заболевания
| 8. Своевременно докладывать врачу об изменениях в состоянии больного
| Для предупреждения осложнений
| 9. Соблюдать этикодеонтологические правила при общении с пациентом и его родственниками
| Для психоэмоциональной разгрузки
| 10. Правильно и своевременно выполнять назначения врача
| Для эффективного лечения
|
Оценка: пациент отметил уменьшение болей в грудной клетке до терпимых. Цель достигнута.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 974 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 |
|