Настоящие: одышка, неэффективное очищение дыхательных путей; лихорадка; нарушение сна, беспокойство по поводу исхода заболевания.
Проблемы потенциальные: высокий риск удушья.
Проблема приоритетная: одышка.
Краткосрочная цель: пациентка отметит уменьшение одышки к концу недели лечения. Долгосрочная цель: пациентку не будет беспокоить затрудненное дыхание к моменту выписки.
План
| Мотивация
|
1.Обеспечить соблюдение предписанного врачом двигательного режима, диеты №15 с обильным щелочным питьем
| Для улучшения отхождения мокроты
|
2. Разъяснить правила приема лекарственных препаратов
| Для активного участия в процессе лечения
|
3. Создать пациентке дренажное положение и обучить его выполнять
| Для улучшения отхождения мокроты
|
4. Обучить пациентку правильному поведению при кашле, технике эффективого кашля
| Для инфекционной безопасности
Для улучшения отхождения мокроты
|
5. Провести лечебный массаж грудной клетки в сочетании с вибрационным по 10 мин 2 раза в день
| Для улучшения дыхательной функции и кровообращения
|
6. Обучение дыхательной гимнастике
| Для улучшения вентиляции легких
|
7. Обеспечить доступ свежего воздуха путем проветривания палаты в течение 30 мин
| Для обогащения воздуха кислородом
|
8. Провести беседы с родственниками об обеспечении питания с высоким содержанием белка, витаминов и микроэлементов
| Для компенсации потери белка и повышения защитных сил организма
|
9. Вести наблюдение за внешним видом состоянием
| Для своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений
|
10. Своевременно и правильно выполнять назначение врача
| Для эффективного лечения
|
11. Провести беседы: о значении переохлаждения организма; вреде курения; рациональном питании; о значении дыхательных и общеукрепляющих упражнений для укрепления здоровья
| Для вторичной профилактики
|
12. Обеспечить подготовку к дополнительным исследованиям
| Для правильного выполнения исследований
|
2. Техника пользования карманным ингалятором и пикфлуометром.