III. Окончание процедуры. 29. Прижать к месту инъекции ватный шарик (салфетку) с кожным антисептиком, извлечь иглу; попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе (можно
29. Прижать к месту инъекции ватный шарик (салфетку) с кожным антисептиком, извлечь иглу; попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе (можно зафиксировать шарик бинтом).
30. Положить шприц в лоток, не надевая на иглу колпачок.
31. Взять у пациента (через 5 — 7 мин) ватный шарик, которым он прижимал место инъекции. Не оставляйте ватный шарик, загрязненный кровью, у пациента. Положить шарик в лоток для использованного материала.
32. Уточнить состояние пациента.
33. Провести дезинфекцию использованного оборудования в отдельных ёмкостях на время экспозиции.
34. Снять перчатки, замочить их в дезрастворе на время экспозиции.
35. Вымыть и осушить руки.
Эталон ответа к заданию № 2
- Гипертонический криз на фоне симптоматической гипертензии.
Информация, позволяющая заподозрить неотложное состояние:
- резкая головная боль, рвота;
- АД 180/100 мм рт. ст. Заболевание почек в анамнезе: хронический гломерулонефрит
- Алгоритм действий м/с:
- через родственников срочно вызвать бригаду скорой помощи;
- приподнять изголовье кровати;
- убрать световые и звуковые раздражители, затемнить комнату;
- контроль пульса, АД, ЧДД;
- оказать помощь при рвоте;
- успокаивать пациента;
- горчичник на «воротниковую» зону;
- холодный компресс на лоб;
- содействовать врачу скорой помощи.
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4
ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
Промежуточная аттестация
по учебной дисциплине
«Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»
по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51
среднее профессиональное образование базовой подготовки
3 курс, 6 семестр
Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4
Протокол №____
«__» ________2011 г.
| ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 14
1 вариант
| «Утверждаю»
Заместитель директора по учебной работе
ГОУ СПО МК № 4
_________ А.В. Смирнова
«__»_________2011 г.
|
Эталон ответа к задаче № 1
- Проблемы пациента:
Настоящие: лихорадка, кашель со зловонной мокротой, беспокойство по поводу исхода заболевания.
Потенциальные проблемы: легочное кровотечение, дыхательная недостаточность. Приоритетная проблема: кашель с обильной зловонной мокротой.
Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение количества мокроты к концу недели лечения.
Долгосрочная цель: пациент отметит редкий кашель с небольшим количеством слизисто- гнойной мокроты.
План
| Мотивация
| 1. Обеспечить назначенный режим и лечебное питание
| Для эффективного лечения
| 2. Обеспечить достаточным питанием с повышенным содержанием белка, витаминов, микроэлементов, своевременный прием пищи
| Для повышения защитных сил организма, повышения уровня специфических антител, активации репаративных процессов
| 3. Обеспечить индивидуальной плевательницей с притертой крышкой, заполненной на 1/3 дезраствором
| Для профилактики внутрибольничной инфекции
| 4. Обеспечить доступ свежего воздуха, проветривание палаты
| Для улучшения аэрации легких, ликвидации гипоксии
| 5. Создать удобное положение в постели для лучшего отхождения мокроты (постуральный дренаж)
| Для облегчения дыхания и улучшения отхождения мокроты
| 6.Осуществлять контроль за выполнением комплекса дыхательных упражнений
| Для улучшения микроциркуляции в легких
| 7. Обучить пациента правильному поведению при кашле, технике эффективного кашля
| Для активного участия в лечении
Для улучшения оттока мокроты
| 8. Обучить пациента дыхательной гимнастике
| Для улучшения вентиляционной функции легких
| 9. Провести беседы: о необходимости медикаментозного лечения; правилах приема препаратов; побочных эффектах фармакотерапии
| Для эффективного лечения
| 10. Осуществлять подготовку пациента для проведения дополнительных исследований
| Для контроля эффективности лечения
| 11. Правильно и своевременно выполнять назначения врача
| Для эффективного лечения
| 12. Осуществлять контроль общего состояния, АД, ЧДД, пульса
| Для своевременного выявления осложнений и оказания неотложной помощи
|
Оценка: пациент отмечает улучшение самочувствия, уменьшение количества гнойной мокроты к 7-му дню лечения. Цель достигнута.
2.Студент демонстрирует инструктаж больной о сборе мокроты для бактериологического исследования.
Оснащение: стерильная емкость для сбора мокроты, направление в лабораторию.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 713 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 |
|