Государственные нормативные акты для внедрения СМ и реформы ПМП в РМ
См. в вопросе №2 (курсивом)
5. Различия между ПМП и специализированной мед. помощью(СМП). Взаимоотношения с/в со специалистами.
Между ПМП и СМП есть ряд различий, связанных с ориентацией преимущественно на состояние здоровья, в то время как СМП является ориентированной на состояние болезни. ПМП ухаживает за более легкими болезнями, но которые чаще встречаются у пациентов, а СМП ухаживает за пациентами с более тяжелыми патологиями, которые требуют более комплексных исследования и методов лечения.
В концепции ВОЗ, ПМП фокусируется на продвижение здоровья пациента, профилактику заболевания путем поощрения нормального образа жизни, на обнаружение, мониторинг и устранение изменчивых факторов риска.
Существенное различие между концепцией ВОЗ о ПМП и концепцией об основных мед. услугах состоит в том, что ПМП является процессом, вовлекающим справедливость, взаимодействие между различными секторами, участие и вовлечение общественности для поддержания здоровья. Концепция ВОЗ о ПМП предполагает, что инвестиции в ПМП на уровне местных сообществ является более эффективной, более приемлемой и более широко поддержана, чем другие пути содействия сохранению здоровья.
Различия:
СМП
| ПМП
| Ориентирована на больного
| Ориентирована на здоровье
| Ориентирована на лечение
| Ориентирована на профилактику
| Ориентирована на болезнь (на орган)
| Ориентирована на целостный подход
| Оказывает вторичную мед. помощь
| Оказ. перво-контактную мед. помощь
| Обеспечивает периодическую мед. помощь
| Обеспечивает непрерывную мед. помощь
| Более дорогая
| Более дешевая
|
6.Основные компоненты для обучения принципам семейной медицины (WONKA-EURACT).
Функции семейного врача.
Основные компоненты:
1. Обеспечение первичного контакта пациента с СЗО для решения его проблем с здоровьем, независимо от пола, возр, пат.
2. Координация помощи на первичном уровне и управление доступом к специал. МП по необходимости пациента
3. Индивидуальн. подх к пац, его семье с учётом окруж. особенн.
4. Консультац, посторенние длит, доверит отношении.
5. Обеспечение непрерывной МП
6. МП с учётом эпидем. данных
7. МП в острых и хрон. заболевании
8. Экстренная мед помощь
9. Реализация проф. программ направленных на укрепление здоровья
10. Ответственность за здоровье на уровне сообществе (скрининг населения нояб-декаб)
11. Решение проблем с здоровьем компрехенсивного подхода
Функции СВ:
1. Лечебные и реабилитационные мероприятия, в завис от компетении СВ
2. Профилактика, выявление факторов риска (+ канцерогенных)
3. Диспансеризация пациентов, диагностика, лечение, реабилитация
4. Обеспечение МП на дому при острых или хронических заб. в обострении, определение тактики лечения
5. Консультация и организация программированной госпитализации
6. Предоставление МП в соответ. с системой страхования
7. Сан-гиг. обучение населения, пропаганда ЗОЖ, предупреждение болезни
8. Назначение амбулаторного лечения
9. Экспертиза нетрудоспособности и направление на ВТЭК
10. Ежегодные профилакт. осмотры
11. Мед-социальная помощь в кооперации с соц. органами защиты
12. Женские консультации: иммунопрофилактика, питание, гигиена ребёнка, репродуктивное здоровье, планирование семьи, контрацепция, этика, психология
13. Направление на сан-курортное лечение
14. Противоэпидемиологическая деятельность
15. Учёт мед документации, мед статистики. Периодическая обновление результатов
16. Участие в конференциях
17. Контроль персонала и мониторинг их деятельности
7.Доступность к первичной медицинской помощи. Менеджмент первичного контакта. Обеспечение непрерывной медицинской помощи.
Доступность мед помощи подразделяется на:
-географическую доступ. (расстояние до мед уч./ посещение на дому)
-финансовая доступность
-временнАя доступность (записть на приём к СВ, время ожидания)
-доступ к телефону, офису СВ
-доступ к спец мп через св
Менеджмент первичного контакта пациентов с неселектированными проблемами здоровья
- врач обязан знать эпидемиологию проблем в I МП
- должен иметь клинические навыки, навыки общения – облегчение в решение проблемы
- организованное внедрение менеджмента при хронических заболеваниях
- глубокое познание практических навыков
Непрерывная мед помощь обеспечивается:
1.Последовательность приёма пациента
2.информационная непрерывность (заполнение амб карты СВ)
3.Инф непрерывность м.у. спец
4.Гибкость в ответе на меняющиеся нужды пациентов
5.Продолжительность общения, установление длит. Отношений
6. межличностные отношения
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 669 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
|