Лечение цирроза печени
Цирроз печени под влиянием адекватного лечения не должен прогрессировать, даже, если он необратим. В лечении больных большая роль отводится базисной терапии, купированию симптомов болезни, предупреждению осложнений.
При компенсированном циррозе печени ограничения в питании не предусматриваются (рациональная диета, нормализация процессов пищеварения и всасывания, устранение кишечного дисбактериоза). Больные могут выполнять работы, не связанные с вынужденным положением тела, длительной ходьбой или стоянием, воздействием высокой или низкой температуры, значительными её колебаниями.
При портальной гипертензии следует избегать физических усилий, вызывающих повышение внутрибрюшного давления.
При выраженной активности и декомпенсации процесса показаны постельный режим и стационарное лечение.
При малейших проявлениях печеночной энцефалопатии уменьшается белковое питание (до 40,0 г в день с равномерным распределением), а при наличии асцита предписывается бессолевая диета.
Недостаточность питания, диспептические явления устраняются не только с помощью рационального питания, но и с помощью назначения ферментных препаратов, не содержащих желчные кислоты (панкреатин, креон, панцитрат, мезим-форте и др.). По показаниям назначают эубиотики (энтеро-седив, интестопан, интетрикс), бактисубтил, бификол и и др.
Запрещается проведение нагрузочных исследований, бальнео- и физиопроцедур, инсоляции, вакцинаций, прием гепатотоксичных медикаментозных препаратов, в том числе нестероидных противовоспалительных средств, психотропных, седативных, опиатов. Максимальное ограничение медикаментов относится также и к лекарственным травам. Из лекарственного арсенала исключают средства с желчегонным эффектом, которые повреждают паренхиму печени.
Большое значение имеют профилактика и ранее энергичное лечение сопутствующих заболеваний, в том числе интеркуррентных инфекций. В связи с этим рекомендуется профилактически назначать антибиотики при проведении любых инструментальных манипуляций, при легких инфекционных процессах.
Больные в неактивной компенсированной стадии цирроза в медикаментозной терапии не нуждаются.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 572 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
|